动力学 血流监测-生命至上 时效为先-1729212897850.pptx

;动脉压监测;1.无创血压监测

间接监测血压方法的优点:

①无创伤,重复性好;

②操作简便，容易掌握;

③适应人群广，包括不同年龄病人及各种大手术、小手术病人;

④自动化血压监测，按需定时测压,省时、省力;

⑤袖套测压与直接穿刺插管测压有良好的相关性，测平均动脉压尤为准确。;

■动脉压监测技术:有创动脉压监测经动脉穿刺置管后，通过电子换能器直接测定血压，能反映每一个心动周期的血压变化。

■刺部位:桡动脉，亦可选其他动脉如:尺动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等。

■适应症:它适合危重患者实施复杂的大手术、体外循环心内直视手术、需低温或血管活性药控制性降压的手术、严重低血压或休克患者的手术、需反复采取动脉血样的患者及呼吸心跳停止后复苏的患者等。

■需要注意:要防止血栓形成或栓塞所致肢体缺血或坏死、出血、动脉瘤或动静脉瘘形成、感染等。

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临床意义:

■SBP:主要代表心肌收缩力和心排血量，其重要性在于维持脏器血流供应。SBP70mmHg,脏器血流减少，SBP50mmHg,易发生心跳骤停。

■DBP:其重要性是维持冠状动脉的血流。

■脉压:正常值30-40mmHg,代表每搏量和血容量。

■MAP:概念与正常值，1/3收缩压+2/3舒张压。

■与心输出量和体循环阻力有关。;让我们来看个视频吧;