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初级护师-专业知识-儿科护理学-第五单元呼吸系统疾病患儿的护理

[单选题]1.患儿，体温39℃，咳嗽、有痰，听诊啰音在咳嗽后位置改变，初步

诊断为()。

A.上呼吸道感染

B.急（江南博哥）性喉炎

C.哮喘

D.支气管炎

E.肺炎

正确答案：D

参考解析：急性支气管炎的主要症状为发热和咳嗽。体检的特点为湿啰音易

变，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失，一般无气促和发绀。

[单选题]2.患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃。需用乙醇擦浴降温，配

制的浓度是()。

A.10%

B.35%～50%

C.60%

D.70%～75%

E.95%

正确答案：B

参考解析：婴幼儿皮下血管丰富，皮肤薄，毛细血管处于扩张状态，乙醇成分

容易被机体吸收。因此，乙醇必须稀释浓度为35%～50%后方能用于擦浴，以防

止乙醇中毒。

[单选题]3.婴幼儿急性上呼吸道感染时，下列哪项症状较突出？()

A.鼻塞

B.拒奶、乏力

C.咽部不适

D.流涕、咳嗽

E.喷嚏

正确答案：B

参考解析：婴幼儿急性上呼吸道感染时，局部症状不明显而全身症状重。①局

部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。②全身症状：发热、

畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热

惊厥。

[单选题]4.下列病毒引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是()。

A.鼻病毒

B.腺病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.肠道病毒

E.流感病毒

正确答案：D

参考解析：急性上呼吸道感染时可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿

大、触痛。肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹，肺部听诊一般正常。

[单选题]5.上呼吸道感染的年长儿，可因链球菌感染而并发的疾病是()。

A.鼻窦炎

B.中耳炎

C.急性肾炎

D.喉炎

E.咽后壁脓肿

正确答案：C

参考解析：急性上呼吸道感染的并发症有中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋

巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及

风湿热。

[单选题]6.有关急性感染性喉炎的护理措施，错误的是()。

A.体温超过38.5℃予物理降温

B.及时吸氧

C.随时作好气管切开准备

D.肾上腺皮质激素超声雾化

E.烦躁时可用氯丙嗪

正确答案：E

参考解析：急性感染性喉炎的护理措施为：①置患儿舒适体位，及时吸氧，保

持安静，用1%～3%的麻黄碱和可吸入型糖皮质激素如丁地去炎松溶液雾化吸

入，以迅速消除喉头水肿，恢复气道通畅；②发生窒息后及时抢救，随时做好

气管切开的准备，以免因吸气性呼吸困难而窒息致死；③密切观察体温变化，

体温超过38.5℃时给予物理降温；④一般情况下不用镇静药，若患儿过于烦躁

不安，遵医嘱给予异丙嗪，以达到镇静和减轻喉头水肿的作用。避免使用氯丙

嗪，以免使喉头肌松弛，加重呼吸困难。

[单选题]7.急性支气管炎的主要症状包括()。

A.发绀

B.发热

C.气促

D.咳嗽

E.喘息

正确答案：D

参考解析：急性支气管炎的临床表现有：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为

主要症状，初为干咳，以后有痰。

[单选题]8.下列哪项是重症肺炎有别于轻症肺炎的主要表现？()

A.除呼吸系统症状外，常有循环系统、神经系统、消化系统受累

B.发热的程度

C.有无烦躁不安

D.气促的程度

E.是否为刺激性干咳

正确答案：A

参考解析：轻症肺炎仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎除呼

吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。

[单选题]9.小儿重症肺炎的表现不包括()。

A.休克

B.心力衰竭

C.中毒性肠麻痹

D.脑水肿

E.哮喘持续状态

正确答案：E

参考解析：哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般

在12小时以上，不属于小儿重症肺炎的表现。

[单选题]10.对上呼吸道感染因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿宜在何时用麻黄碱滴鼻？

()

A.哺乳前15分钟

B.哺乳前半小时

C.每日3次

D.哺乳前5分钟

E.每小时1次

正确答案：A

参考解析：鼻塞严重时，应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻，每日

2～3次，每次1～2滴，对因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴

鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。

[单选题]11.如肺炎患儿合并心衰时，下列护理措施中不正确的是()。

A.考