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医院住院结算管理现状及优化

■文/张娜

摘要：医疗卫生资源分配不公、布局不优，先进医疗资源多集中于三甲医院，由此引发大城市三甲医院出现患者

过于集中、医院人满为患等现象，看病难、看病烦等问题日益突出，医疗手续复杂，结算业务流程也更为冗杂，

医院排长队结算缴费的现象极为普遍。这降低了医院结算业务办理效率，影响患者诊疗体验，降低了患者的感受

价值。医院住院结算管理问题日益凸显，引发了全社会的关注。为了从本质上改善医院住院结算管理现状，本文

对此进行深入分析，提出相应的优化策略，旨在提高医院住院结算效率。

关键词：医院住院结算；诊疗体验；管理问题

中图分类号：F272文献识别码：A

随着我国经济发展的日渐提高，科技发展水平不断相对冗长，由此极易引发医院住院结算管理工作问题

提高，我国人民生活质量不断提升，人们对医疗水平的频发；二是部分患者在住院初期缴纳部分医疗费用，

要求也日渐提升。为实现长足发展，医院必须日益创新但是救治完成后，该部分患者会以治疗异议、经济困

工作方法，打破传统工作布局，与时俱进、推陈出新。难等原因拒绝缴纳剩余费用，由此严重阻碍就医结算

住院结算管理就是极为重要的业务内容，医院必须守好管理工作的推进。

金融财务的后盾基础，及时发现医院住院结算管理的漏（三）住院结算中各部门协作管理现状

洞问题，迅速找到有效的解决方案，助力医院得以在未医院各部门之间的协作管理效率有助于医院住院结

来发展中占据绝对优势地位，实现长足稳定发展。算管理水平的提升。然而综合各部门协作管理现状分析

一、医院住院结算管理现状发现，部分医院各部门间协作管理方式较为欠缺，由此

（一）住院信息化管理水平现状困扰医院住院结算管理的发展。例如，医院内部设有诸

信息化发展速度加快，若医院信息化水平较高，则多不同科室，患者办理出院时，不仅会涉及本科室医嘱

医院住院结算信息化管理水平则较高，相应的住院结算完成，也会涉及患者的病案是否由主治大夫完成、病案

工作效率也更高。然而，综合当前医院住院信息化发展是否提交、医保审核部门是否审核等方面，这些工作如

实况来看，有些医院的住院结算信息化水平较低，阻碍果未完成，患者将不能顺利结算。其中，若住院科室同

了医院住院结算质量，主要表现为以下两方面：结算部之间协作管理效率较低，将极易引发患者在相关

一是医院住院结算管理人员信息化意识较弱，导致手续尚未健全完善的情况下就到住院结算部进行最终计

信息化管理知识、信息化运用能力不足；二是医院住院算，然而最终会由于手续尚未齐全又不得不重回住院部

结算信息化系统问题缺陷显著，难以支持复杂的医院住科室进行相关手续的办理。如此一来，极易引发患者的

院结算工作体系，由此导致医院住院结算管理人员仍然不满情绪，加剧医院相关科室的工作负担。

依赖于手动结算模式。并且，医院住院结算中患者医保（四）出院重新结算现状

类型繁多，由此导致各个类别的医保体系相对独立，且患者出院重新结算现象决定着医院住院结算管理效

难以实现融合管理，仍然需要人为干预管理。率，直接反馈了医院在开展住院结算过程中，相关结算

（二）患者欠款现象管理人员综合素质水平不够，住院过程的各环节收费出

医院住院患者的欠款现象，显著阻碍医院住院结算现差错问题、结算工作复杂、医院结算信息化系统漏洞