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疾病名：血吸虫尾蚴皮炎

英文名：schistosomecercarialdermatitis缩写：

别名：血吸虫皮炎；游泳痒；沼泽痒；尾蚴皮炎；schistosomedermatitis；cercarialdermatitis

疾病代码：

ICD：B65.3

概述：尾蚴皮炎(cercarialdermatitis)又称血吸虫皮炎(schistosomedermatitis)、游泳痒、沼泽痒，是在血吸虫尾蚴侵袭人体时，局部所引起的一种以瘙痒性丘疹为特征的急性炎症反应。

流行病学：分布广泛，在所有温带地区均有报道，估计全球有两亿人口患病，寄生于人体的血吸虫，即曼氏吸虫、日本血吸虫及埃及血吸虫。在我国流行的是日本血吸虫。

病因：是在血吸虫尾蚴侵袭人体时，局部引起的一种以瘙痒性丘疹为特征的急性炎症反应。

发病机制：本病的病原是禽类或畜类血吸虫，禽畜宿主排出虫卵，在水中孵出尾蚴，感染螺蛳，经过1～2月，产生大量尾蚴，如人们下水劳动，可受到尾蚴的侵袭而感染，通过穿刺腺分泌溶蛋白酶类溶解表皮角层而钻进皮肤，引起局部炎症反应。

临床表现：人接触疫水后，尾蚴经十几分钟进入皮肤，局部出现暂时性水肿性红斑，几小时后可消退，但继之又出现水肿性丘疹，显示出一种迟发性炎症反应。初感染者可无症状，或出现轻微症状，如伴瘙痒；在致敏的患者，丘疹和痒疹持续一周左右才能消退。

并发症：目前没有相关内容描述。

实验室检查：感染早期(最好在2～3h内)可查到尾蚴。

其他辅助检查：大便集卵可发现血吸虫卵或尾蚴。组织病理显示急性炎症反应，早期可见真皮水肿，淋巴细胞、中性粒细胞浸润，后期有嗜酸性粒细胞浸润。

诊断：根据流行地区、接触疫水史及临床特点，且以下肢为主较易诊断。

鉴别诊断：应与虫咬皮炎相鉴别。

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治疗：对症处理，内服抗组胺药，外用安抚止痒剂。

预后：治疗不及时，可致肝硬化，腹水。

预防：消灭丁螺，定期普查。早发现，早治疗。循证医学：