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;;;睡眠障碍;失眠的后果:临床表现多种多样;;应对睡眠障碍的十大原则之一;应对睡眠障碍的十大原则之二;应对睡眠障碍的十大原则之五;应对睡眠障碍的十大原则之六;应对睡眠障碍的十大原则之七;应对睡眠障碍的十大原则之八;应对睡眠障碍的十大原则之九;应对睡眠障碍的十大原则之十;非苯二氮卓类是一线药物
作用时间短
非常好的安全性和有效性
滥用的潜在危险、反跳性失眠、耐药性、遗忘或药物残余效应等非常小或少
可以每夜应用
某些病人可以断续应用
长期应用对慢性失眠有帮助;
慢性失眠的最常见原因
40%的失眠病人有一种或几种精神障碍:
焦虑障碍:24%,抑郁症或恶劣心境:23%,
酒依赖:7%,药物滥用:4%
治疗精神障碍性失眠:行为治疗加精神药物以及催眠药物;阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
睡眠期间发作性呼吸停止.
主要症状:打鼾,喘息性窒息和睡眠期间呼吸暂停.
发生率中年男性为4%,中年女性2%.
与高血压、肥胖、心血管疾病相关;
诊断:主要根据多导睡眠仪.睡眠呼吸暂停/低通气指数5/hr.
治疗:
减肥
持续正压气道通气(CPAP)
外科手术
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不宁腿综合征在普通人群的患病率为10%,男女均常见,老年人患病率更高。
诊断:4个核心特征:腿部不适感,活动可缓解症状,休息或不活动会恶化症状,傍晚和夜间症状加重.
可在儿童中发生,最多见于中年30–40岁.老年人患病率高
治疗:
多巴胺类药物
二线药物有贾巴喷丁、阿片类
轻症患者可在睡前用催眠药;;;
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