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西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题43

一、配伍选择题

A.格列喹酮

B.格列美脲

C.瑞格列奈

D.那格列奈

E.吡格列酮

1.属于氨甲酰甲基苯甲酸衍生物，临床使用S(+)-异构体的降血糖药物是

答案：C

2.属于D-苯丙氨酸衍生物，毒性低，临床使用R(-)-左旋体的降血糖药物是

答案：D

[解答]苯丙氨酸属于氨基酸，氨基酸是指一个碳原子上同时带有氨基和羧基的

化合物。瑞格列奈结构式为

，虚线框1内的结构为氨甲酰甲基，虚线框2内的结构为苯甲酸结构；那格列奈

结构式为：

，虚线框内结构为D-苯丙氨酸。

A．

B．

C．

D．

E．

3.属于碳青霉烯类的β-内酰胺类抗生素是

答案：D

4.属于单环β-内酰胺类的抗生素是

答案：E

5.具有β-内酰胺环并氢化噻唑环的抗生素是

答案：A

6.具有β-内酰胺环并部分氢化噻嗪环的抗生素是

答案：B

[解答]氨曲南结构中只有一个β-内酰胺环；青霉素类药物是β-内酰胺环与五元

的氢化噻唑环稠合；头孢菌素类药物是β-内酰胺环与六元的部分氢化噻嗪环稠合；

亚胺培南与青霉素类母核区别在于五元噻唑环的S原子被C原子取代，并多了双

键，属于碳青霉烯类。

A.舒巴坦

B.亚胺培南

C.氨曲南

D.丙磺舒

E.头孢氨苄

7.能够抑制β-内酰胺酶，与青霉素合用可以起到抗菌增效作用的药物是

答案：A

8.能够降低青霉素的排泄速度，合用可延长青霉素药效的药物是

答案：D

[解答]舒巴坦、他唑巴坦、克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂，与青霉素类药物、

头孢菌素类药物合用时，保护药物不被该酶破坏分解，药效提高。丙磺舒与青霉

素是在肾小管处存在竞争性分泌，使得青霉素排泄减少，血药浓度提高，药效增

强。

二、多项选择题

1.按照生理或药理作用，甾体激素类药物分为

A.雄激素及蛋白同化激素

B.雌激素

C.孕激素

D.降糖激素

E.肾上腺糖皮质激素

答案：ABCE

[解答]按照结构分为雄甾烷、雌甾烷、孕甾烷；按照生理及药理作用分为四类，

即具有雄甾烷结构的雄激素及蛋白同化激素(个别药物经改造不再具有雄甾烷结

构，如苯丙酸诺龙)、具有雌甾烷结构的雌激素、具有孕甾烷结构的肾上腺糖皮

质激素和孕激素(个别药物经结构改造不再具有孕甾烷结构，如炔诺酮、左炔诺

孕酮)。

2.在氢化可的松的9位引入氟原子，药物的抗炎活性增强，具有该结构特征的

药物包括

A.氢化泼尼松

B.地塞米松

C.倍他米松

D.曲安西龙

E.曲安奈德

答案：BCDE

[解答]9位引入F，抗炎活性增加，但水钠潴留副作用也增大。B、C、D、E四个

药物均引入了F，但为了降低副作用，在16位引入甲基、缩酮结构，可以抵消

氟原子带来的水钠潴留副作用。

3.为改善糖皮质激素的药效或毒副作用，对氢化可的松的结构改造的方法包括

A.1，2位引入双键

B.6α位引入F原子

C.9α位引入F原子

D.16位引入甲基或缩酮

E.21位羟基成酯

答案：ABCDE

[解答]1，2位双键的引入改变了药物的构象，可以增强药物与受体的亲和力。6α

位引入F，药物代谢更加稳定。9α位引入F，可以增强11-羟基的离子化程度。

16位引入甲基、缩酮，可以抵消F原子带来的水钠潴留副作用。21位羟基成酯，

药效提高，作用时间延长。