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一、预案概述
中医护理紧急预案是为了确保患者在中医治疗过程中遇到突发情况时,能够迅速、有效地进行救治,降低患者风险,保障患者生命安全。本预案旨在规范中医护理人员的应急处理流程,提高中医护理质量。
二、预案适用范围
本预案适用于中医医院、中医诊所、养生馆等中医医疗机构,适用于所有中医护理工作人员。
三、紧急情况分类及处理
1.晕针
(1)情况描述:患者在针灸治疗过程中出现头晕、恶心、心慌、面色苍白、出冷汗等症状。
(2)处理流程:
①立即停止针灸操作,告知其他医护人员。
②让患者平卧,头部偏向一侧,保持头低足高位。
③松解患者衣扣,注意保暖。
④给予患者温开水或50%葡萄糖20ml静脉注射(高血糖者除外)。
⑤观察患者生命体征,如出现心跳呼吸停止,立即进行心肺复苏。
⑥数分针后仍未恢复者,可皮下注射1:1000肾上腺素,成人0.5-1.0ml,10岁以下儿童0.3-0.5ml。
⑦根据需要,可转内科门诊或急诊治疗。
⑧做好整个过程的记录,报门诊办公室。
2.突发意识障碍
(1)情况描述:患者在治疗过程中出现意识障碍,如昏迷、嗜睡等。
(2)处理流程:
①立即停止治疗,通知值班的其他医护人员。
②让患者平卧,头部偏向一侧,保持头低足高位。
③密切观察患者生命体征,如呼吸、心跳、血压、瞳孔等。
④根据患者情况,给予吸氧、吸痰、静脉输液等支持治疗。
⑤如患者出现心跳呼吸停止,立即进行心肺复苏。
⑥根据需要,可转内科门诊或急诊治疗。
⑦做好整个过程的记录,报门诊办公室。
3.突发过敏反应
(1)情况描述:患者在治疗过程中出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等。
(2)处理流程:
①立即停止治疗,通知值班的其他医护人员。
②让患者平卧,头部偏向一侧,保持头低足高位。
③给予患者吸氧、抗过敏药物等治疗。
④密切观察患者生命体征,如呼吸、心跳、血压、瞳孔等。
⑤如患者出现休克,立即进行心肺复苏。
⑥根据需要,可转内科门诊或急诊治疗。
⑦做好整个过程的记录,报门诊办公室。
4.突发心脑血管疾病
(1)情况描述:患者在治疗过程中出现心脑血管疾病,如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。
(2)处理流程:
①立即停止治疗,通知值班的其他医护人员。
②让患者平卧,头部偏向一侧,保持头低足高位。
③密切观察患者生命体征,如呼吸、心跳、血压、瞳孔等。
④给予患者吸氧、抗凝、抗血小板聚集等治疗。
⑤如患者出现心跳呼吸停止,立即进行心肺复苏。
⑥根据需要,可转内科门诊或急诊治疗。
⑦做好整个过程的记录,报门诊办公室。
四、预防措施
1.严格执行中医护理操作规程,确保操作规范、安全。
2.加强对患者病情的观察,及时发现异常情况。
3.加强与患者的沟通,了解患者的需求,提高患者的满意度。
4.定期对医护人员进行紧急预案培训,提高医护人员的应急处置能力。
5.配备齐全的急救设备和药品,确保紧急情况下的救治需求。
五、预案实施与监督
1.中医护理部门负责本预案的组织实施和监督。
2.定期对预案执行情况进行检查,发现问题及时整改。
3.对违反预案规定的行为,严肃追究相关人员责任。
4.对预案的修订和完善,及时向全体医护人员进行传达和培训。
本预案自发布之日起实施,如遇特殊情况,可根据实际情况进行修订。
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