中医内科学-胸痹(本科十三五教材).pptxVIP

胸痹;;;;;;;;【病因病机】;本病证的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。其病机有虚实两方面，实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊，痹阻胸阳，阻滞心脉；虚为气虚、阴伤、阳衰，肺、脾、肝、肾亏虚，心脉失养。在本病证的形成和发展过程中，大多因实致虚，亦有因虚致实者。;1.寒邪内侵;2.饮食失调;3.情志失节;4.劳倦内伤;5.年迈体虚;;;;;;图5-2胸痹病因病机演变图;【诊断和鉴别诊断】;（一）诊断;;;（二）鉴别诊断;1.悬饮;2.胃脘痛;3.真心痛;【辨证论治】;1.心血瘀阻;;;2.气滞心胸;;3.痰浊闭阻;;4.寒凝心脉;;5.气阴两虚;;6.心肾阴虚;;;7.心肾阳虚;;8.正虚阳脱;;【辨治备要】;（一）辨证要点;1.辨标本虚实;;;2.辨病情轻重;（二）治法方药;;;【临证要点】;1.谨守病机，分清标本缓急，以通为补，通补结合。;;;2.真心痛急症治疗。;【预防调护】;;;【小结】;;;【名医经验】;;;【古籍摘要】;;;;谢谢