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手术室规章制度及岗位职责

1.手术室规章制度

手术室应保持安静，严禁大声喧哗及吵闹。所有人员需遵守无菌原则，严格按照规定的操作流程进行手术操作。

手术室工作人员需经过专业培训并考核合格后方可进入手术室工作。非手术相关人员未经许可不得进入手术室，特殊情况需经相关负责人批准。

手术室应保持整洁、干燥、通风良好，定期进行空气净化消毒。手术前后需对手术室进行清洁和消毒处理。

手术室内所有器械、设备、物品均应按照规定的位置放置，使用后及时清洁归位。一次性使用物品需遵循相关规定使用和处理，贵重物品需专人管理，定期维护检查。

1.1手术室安全操作规程

严格遵守无菌操作原则：所有参与手术的人员必须遵守无菌操作规范，确保手术器械、手套等用品达到无菌标准。

正确使用个人防护装备：手术室人员应穿戴合适的个人防护装备，如无菌手套、口罩、护目镜等，以防止感染发生。

严格消毒与隔离：手术室内应定期进行消毒，确保环境无尘、无菌。所有使用的器械、敷料必须经过严格消毒处理。

正确使用电气设备：手术室内必须使用安全可靠的电气设备，并定期检查其性能，防止触电事故的发生。

妥善处理锐器：手术过程中产生的锐器必须妥善处理，避免造成伤害。使用后的锐器应当放入专用锐器盒内。

严密监控患者生命体征：手术室医护人员应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。

遵循紧急撤离流程：在紧急情况下，所有人员应迅速、有序地撤离手术室，确保患者安全。

禁止擅自离开岗位：手术室内所有人员不得擅自离开自己的岗位，以确保手术顺利进行。

尊重患者隐私：手术过程中应尊重患者的隐私权，未经允许不得随意公开患者的个人信息。

1.2手术室卫生管理规定

1手术室工作人员应定期对手术室进行清洁和消毒，确保手术器械、手术床等设备的清洁卫生。

手术室工作人员应严格遵守无菌操作规程，对手术器械、手术床等设备进行灭菌处理，确保手术过程的无菌性。

手术室工作人员应定期对手术室空气质量进行检测，确保空气质量符合标准要求。

手术室工作人员应定期对手术室废弃物进行分类、收集、处理，确保废弃物的安全处理。

手术室工作人员应定期对手术室消毒剂进行检查、补充，确保消毒剂的有效性和安全性。

手术室工作人员应加强对患者的健康教育，提高患者对手术室卫生管理的认识和配合度。

手术室工作人员应定期参加相关培训，提高自身卫生管理水平，确保手术室卫生管理的质量。

1.3手术室设备维护与管理制度

为了保障手术室医疗设备正常运行，确保手术过程的安全与效率，本制度旨在明确手术室设备的维护与管理要求，规范设备使用、保养、维修及报废等流程。确保手术室设备始终处于良好的运行状态，为手术患者提供高质量的医疗服务。

所有手术室设备均应明确操作规范，使用人员需经过专业培训，熟悉设备性能及操作流程。

使用设备前，需检查设备是否完好，功能是否正常。应及时报告维修人员。

手术室应制定设备保养计划，定期对设备进行清洁、保养，确保设备性能稳定。

如有设备故障或损坏，应立即停止使用，并及时报告维修人员。维修过程及结果应详细记录。

设备如无法修复或达到报废标准，应按规定程序进行报废处理。报废设备的处理应遵守医院相关资产管理制度。

手术室应定期组织设备使用及保养培训，提高使用人员的设备管理水平。

使用人员应严格遵守本制度，如因违规操作造成设备损坏或医疗事故，应追究相关责任。

管理人员应认真履行管理职责，如因管理不善导致设备损坏或影响手术安全，应追究管理责任。

1.4手术室感染控制与预防措施

为确保手术室的卫生安全，降低感染风险，保障患者术后康复，手术室制定了一系列严格的感染控制与预防措施：

人员管理：所有手术室人员（包括医生、护士、麻醉师等）均需严格遵守无菌操作规范，定期进行专业培训，确保其具备足够的无菌观念和技能。

环境管理：手术室必须保持恒温和恒湿环境，确保空气清新无尘。手术床单、手术器械等物品也应严格遵循灭菌要求。

器械管理：所有手术器械、工具必须经过严格消毒处理，确保无锈无垢，使用前必须检查完整性，避免交叉感染。

无菌操作：所有手术操作必须在无菌环境下进行，包括穿戴无菌手套、口罩、帽子等，确保手术部位的无菌状态。

切口管理：术后切口护理严格执行无菌操作，定期更换敷料，监测切口愈合情况，及时发现并处理感染迹象。

废弃物处理：手术产生的废弃物必须按照国家规定进行分类收集和处理，严禁随意丢弃，以免造成环境污染和病菌传播。

预防用药：根据手术类型和患者情况，合理使用抗生素，预防术后感染。

健康教育：对患者及家属进行健康教育，告知其手术室规则、术后注意事项等，提高自我防护意识。

1.5手术室废物处理与处置规定

感染性废物：包括使用后的一次性医疗器械、注射器、输液器等，以及被感染的血液、血制品、人体组织等。

各类废物应使用专用的废物包装物