2024年广州市天河区事业单位招聘考试卫生系统《医学基础知识》试题及答.pdf

2024年广州市天河区事业单位招聘考试卫生系统《医学基础

知识》试题及答案

一、单选题

1、患者，男，20岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右

肺上云雾状阴影。应首先考虑的是（）。

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【答案】C

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，

偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可

达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；

浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多

数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、

消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯

血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、

支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、

肢体乏力等。

2、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、

面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、

恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应

立即采取何种治疗措施（）。

A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

【答案】C

【解析】常见错误：①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含

肉毒毒素的食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱

性溶液中易被破坏；③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的

进一步吸收，是治疗的其中一个方面。要点：尽早给予多价抗毒血清

是治疗的关键措施。

3、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于（）。

A、Ⅱ型超敏反应

B、Ⅰ型超敏反应

C、以上选项均不对

D、Ⅳ型超敏反应

【答案】B

【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE

分子介导的，导致血管通透性增强，腺体分泌增加，平滑肌痉挛等表

现。

4、伤寒杆菌的致病特点中，使病人出现发热、不适、全身痛等症状

的主要是（）。

A、鞭毛

B、变态反应

C、Vi抗原

D、内毒素

【答案】D

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周

满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，

且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包

括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌

体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病

程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落

和溃疡形成

5、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。

A、空腹时基本不发生

B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

C、发生频率约为12次/min

D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

【答案】A

【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。而食物进入胃后

5min，蠕动即开始。

6、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是

（）。

A、阴沟肠杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎克雷伯菌