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高血压病人自我管理小组计划

根据国家社区卫生服务要求，结合我中心实际，在辖区

范围内开展“高血压病人自我管理小组”活动，为了使工作

开展的更有成效，特制定如下计划：

一、工作目标

建立和完善促进全民健康的社会支持系统，推进社区倡

导、居委实施、专业医疗机构指导的健康之家，探索建立“医

患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压病的工作模

式。根据我社区卫生服务中心工作实际，按要求开展相关活

动。

二、基本要求

1、参加小组活动人数10—20人；

2、在参加者中确定组长（正、副组长各一名）；

3、落实基本固定的活动场所：我中心健康教育室；

4、活动场所有基本的配置（黑板、挂图、血压计、体

重称、皮尺、电视机、DVD、放松音乐光盘、健康处方、宣

传资料等）；

5、每个小组确定专业指导医生一名；

6、不定期组织有关活动；

7、有针对性地拟定活动内容、形式：相关知识讲座、

健康教育、答疑咨询、血压测量、用药指导、预防保健；

8、活动有计划、有记录、有小结。

建平县铁南街道社区卫生服务中心

2011年3月1日

参加“高血压病人自我管理小组”

的邀请信

亲爱的居民朋友：

为推进本市建设健康社区工作，帮助市民提高高血压自

我管理的技能和信心，更有效地控制血压，我中心近期成立

“高血压病人自我管理小组”。该小组由我中心资深医生先

培训一些小组长，他们本身也是高血压患者、和大家住在同

一社区，然后由小组长组织、指导10-20人的活动小组，共

同学习如何进行高血压的自我管理，通过病友之间的互助使

每个成员更加健康、幸福。

●参加该自我管理小组有什么好处？

它可以帮助您树立管理高血压病的信心；教会您如何进

行合理营养、戒烟戒酒、积极锻炼、控制体重、合理用药、

精神放松、与人交流、血压自我监测；降低您看病和住院的

次数。更重要的是参加该小组有机会碰到许多病友，扩大您

的交际圈，能同其他病友相互交流、互相帮助！医生将对你

们小组进行集体随访、指导。

●怎样加入该自我管理小组？

如果您是经医生确诊的高血压病人，无论您是否同时患

有其他疾病，均可报名参加。以后参加定期的小组活动。参

加小组活动免费。

如您有意，请于2011年3月15日前到我中心报名参

加。

联系人：牛国民

联系电话：7887120

建平县铁南街道社区卫生服务中心

2011年3月8日

高血压自我管理小组组员健康状况评价表

姓名：日期：年月日

住址：

出生日期：年月日，性别：□女□男

患慢性病情况

□高血压病□糖尿病□心肌梗塞□心绞痛

□充血性心衰□缺血性卒中（脑梗塞）□脑溢血

行为、习惯

1．体力活动

一周内，您总共花了多长时间完成以下活动？

没有不到30-13小

30分钟60分钟-3小时时以上

1.1散步/慢跑01234

1.2游泳或水上运动