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杵针疗法结合情志护理对中风后抑郁患者康复效果的影响
摘要:目的分析中风后抑郁患者采用杵针疗法与情志护理的康复效果。方法选
取我院67例中风后抑郁患者按照护理方式的不同随机分为干预组(常规护理基
础上配合杵针疗法与情志护理)和对照组(常规护理基础上配合杵针疗法),通
过脑卒中影响量表(SIS)、巴氏指数评定量表(BI)以及汉密尔顿抑郁量表
(HAMD)评价两组患者的康复效果。结果经过6周时间干预后,两组患者
HAMD评分、Barthel指数以及SIS评分均有一定改善,两组患者干预后Barthel指
数并没有显著差异(P0.05),而干预组患者干预后HAMD评分明显低于对照组
(P0.05),干预组患者SIS评分明显高于对照组(P0.05)。结论中风后抑郁
患者采用杵针疗法结合情志护理的效果良好,有利于缓解患者抑郁情绪,帮助患
者尽快康复。
关键词:中风后抑郁;杵针疗法;情志护理;康复效果
中风后抑郁(PSD)主要是指患者中风后出现的复杂性情感障碍型疾病,通常表现为意志
活动减少、思维迟缓、情绪低落等症状,同时也会伴有很多不适症状,甚至会做出自杀等行
为[1]。中风后患者极易出现抑郁症状,目前临床上主要采用药物治疗PSD,推拿、针灸等传
统中医疗法也比较常用,并且取得了良好的治疗效果[2]。但是,杵针疗法、情志护理等极具
中医护理特色的技术很少用,为了进一步提高PSD患者的康复效果,本文对我院67例PSD
患者采用杵针疗法、情志护理的康复情况进行回顾性分析。
资料1与方法
一1.1般资料
选取我院2014年8月-2015年8月收治的67例PSD患者作为本次研究对象,所有患者
经过查体并没有发现明显的意识障碍、严重认知障碍,也没有合并器质性精神障碍,同时排
除了合并严重的心脑肝肾疾病患者、严重语言障碍患者以及既往存在抑郁病史患者。将67
例患者根据护理方式的不同随机分为干预组(34例)和对照组(33例),干预组中男23例,
女11例;年龄介于19-81岁。对照组中男21例,女12例;年龄介于20-82岁。两组患者的
性别以及年龄等情况并无统计学意义(P0.05),差异对比较小,可比性较强。
方法1.2
两组患者采用常规综合护理措施,主要包括一般护理、心理护理、用药指导、病情观察
以及饮食护理等。
1.2.1对照组。常规护理基础上采用杵针疗法,选择太极杵针(由成都市新亚机电设备厂
生产)点叩、升降、开阖、运转、分理李氏十鬼祟穴、神门穴、天谷八阵以及四关穴等穴位,
结合患者的实际病情,刚开始每天1次,每次连续半小时,持续治疗6d后,然后每隔2d进
行1次治疗,前后治疗6周。
1.2.2干预组。在对照组基础上配合情志护理干预措施,具体包括以下内容:①情志相胜
法。护理人员可以经常向患者讲述一些幽默、风趣的小故事,唤起患者在日常生活中的一些
愉快经历,营造一种愉快、轻松的病房氛围,尽可能消除患者内心忧伤、抑郁等不良情绪。
②移情易性法。全面了解患者的兴趣爱好以及病情,组织患者平时多看一些娱乐节目,参加
健身活动或者琴棋书画活动等,每天1次,每次半小时。③五音疗法。护理人员平时可以多
播放《悲怆》、《嘎达梅林》、《第三交响曲》以及《慨古今》等商调式音乐,每天2次,
每次半小时。
观察1.3评价指标
采用脑卒中影响量表(SIS)、巴氏指数评定量表(BI)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
评价两组患者的康复效果,其中SIS量表的评价内容包括交流、情绪、记忆、力气以及思维
等方面,共有59个条目,分数越高表示患者生存质量越高;BI量表评价内容包括大小便控
制、洗澡、穿衣、进食以及修饰等,共100分,分数越高说明日常生活自理能力越高;
HAMD量表包括入睡困难、自杀、有罪感以及抑郁等条目,分数越低说明抑郁程度越低。
统计学处理1.4
统计学软件采用SPSS17.0,以(X±S)代表计量资料,采用t检验,采用X2检验计数资
料,差异对比之间的统计学意义以P0.05表示。
结果2
经过6周时间干预后,两组患者HAMD评分、Barthel指数以及SIS评分均有一定改善,
两组患者干预后Barthel指数并没有显著差异(P0.05),而干预组患者干预后HAMD评分明
显低于对照组(P0.05),干预组患者SIS评分明显高于对照组(P
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