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重症核心技术CRRT课后题

1.有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式为?（）

A.血液透析

B.血液灌流(正确答案)

C.血液滤过

D.单纯超滤

2.血浆置换的主要适应症不包括?（）

A.格林-巴列综合征

B.重症肌无力危象

C.新生儿溶血

D.急性肾衰竭(正确答案)

E.系统性红斑狼疮

3.对于ICU患者的CRRT启动时机，以下哪项表述是正确的:（）

A.对于AKI2-3级患者建议早期启动CRRT

B.建议仅当出现严重容量过负荷或内环境紊乱时启动CRRT

C.建议仅当出现循环不稳定时启动CRRT

D.目前没有关于CRRT启动时机的明确推荐(正确答案)

4.维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血液透析治疗相关因素有?（）

A．透析治疗中营养物质的丢失

B.透析不充分，影响营养物质摄取

C．透析不良反应增加营养物质的消耗

D.透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响

E.以上都是(正确答案)

5.CRRT治疗过程中，几乎不丢失的营养成分是?（）

A．氨基酸

B.脂溶性维生素(正确答案)

C．水溶性维生素

D.微量元素

6.对于出血风险增加的病人，建议:（）

A.小剂量肝素持续抗凝

B.间断肝素抗凝

C.局部枸橼酸抗凝(正确答案)

D.不抗凝

7.前稀释的优点是:（）

A.发生凝血的机会小(正确答案)

B.溶质清除效率高

C.置换液用量小

D.能快速减轻容量负荷

8.下列哪项不是人工肝的适应症（）

A.严重高胆红素血症

B.严重胆汁淤积性肝病

C.各种原因引起的肝衰竭前中期，PTA介于20~40%之间

D.终末期肝病肝移植术前等待肝源

E.严重脓毒症者(正确答案)

9.通常所说的处方剂量是指:（）

A.废液量(正确答案)

B.透析液量

C.血流速

D.置换液量

10.血滤导管相关血流感染的预防措施不包括那一项?（）

A.严格手卫生

B.上下机做好导管穿刺部位的护理

C.保证治疗过程中管路安全

D.使用抗生素封管(正确答案)

11.CRRT模仿肾小球的工作原理包括哪些?（）

A.滤过功能(正确答案)

B.重吸收

C.再分泌功能

D.以上均是

12.

利用透析膜两侧压力差使血液中的水分向透析液侧移动从而排除体外，这种转运机

制为（）

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.超滤(正确答案)

13.关于CVVH说法错误的是:（）

A.CVVH置换液的补充有前稀释法和后稀释法两种模式

B.前稀释法抗凝剂的需要量相对减少，溶质清除效率减低

C.后稀释法时，溶质清除效率较高，但滤器内凝血发生率高

D.连续性血液滤过主要用于清除血液中大分子物质(正确答案)

14.判断枸橼酸蓄积中毒简便有效的方法是（）

A.总钙/离子钙2.5(正确答案)

B.总钙/离子钙2.5

C.离子钙1.20mmol/L

D.钙1.20mmol/L

E.总钙2.5

15.静脉压力过高报警常见原因不包括（）

A.动静脉管路反接；(正确答案)

B.管路内(静脉端)夹闭

C.管路中血凝块阻塞

D.血泵流速过高

E.导管位置过高，管路打结、扭曲

16.

CRRT使用枸橼酸抗凝，患者出现唇周、四肢发麻、肌肉抽搐、挛等，可能发生（

）

A.低钠血症

B.低钙血症(正确答案)

C.高钙血症

D.高钠血症

17.超滤系数和什么有关:（）

A.血流速度

B.置换液速度

C.膜材(正确答案)

D.患者上机前血容量

18.血浆灌流的临床应用（）

A.急性药物和毒物中毒

B.尿毒症

C.肝性脑病

D.脓毒症

E.以上都是(正确答案)

19.KIDGO指南指出，为了保证滤器寿命，基于血浆的滤过分数不应超过（）

A.40%

B.30%(正确答案)

C.20%

D.10%

20.无尿AKI患者，体重60kg，HCT30%，接受

CRRT治疗，参数设置如下：CVVHDF

(后稀释1000ml/H+透析1000ml/H)，血流速100ml/min，净脱水率100ml/H,

其滤过分数（FF）为：（）

A.FF=34%

B.FF=50%

C.FF=26%(正确答案)

D.FF=18%

21.跨膜压(TMP)的常见值为0-

300mmHg，是滤器透析膜侧孔的横向阻力。跨膜压突然升高，滤器凝血