心理咨询师二级模拟试题-综合技能选择题(含答案解析).pdfVIP

综合技能选择题

案例一

张某，男性，19岁，高中文化。

自我陈述：因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为

之痛苦紧张3年。

求助者15岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢

声张，暗中自责。16岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影

响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档(4分)录取分数线，求助者

常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每

每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全

身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是

手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担

心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多

次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。

了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事

守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，

某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可病人反复数了几次。一次在上体育课时

不小心碰坏了一块预制板，患者耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己

信心不足。

根据上述所了解的情况，回答下列问题：

1.该案例核心症状为()。

A焦虑

B抑郁

C强迫

D恐怖

答案:C

强迫是指由于自我强迫和自我反强迫所引起的精神痛苦，可以分为强迫观念和强

迫动作。求助者自述反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要

做，为之痛苦紧张，属于强迫。

2.该求助者所存在的症状有()。

A强迫

B抑郁

C恐怖

D焦虑

答案:A,B,D

强迫是指由于自我强迫和自我反强迫所引起的精神痛苦。求助者反复做事，犹豫

不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，即为强迫。抑郁指患者经常面带

愁容表情痛苦悲伤。求助者精力不足，失眠(或睡眠过多)即为抑郁。焦虑指患者

在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑

不安，紧张恐惧．顺虑重重。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到

自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想，即

为焦虑。

3.该求助者目前问题属于()。

A一般心理问题

B严重心理问题

C神经症

D精神疾病

答案:C

求助者病程长达3年，同时其典型症状为强迫，社会功能受到了损伤，且具有良

好自知力，主动求医，因此，考虑其为神经症。

4.您对该案例的初步印象是()。

A强迫症

B抑郁症

C精神分裂症

D焦虑症

答案:A

求助者的问题属于神经症，且其典型症状为强迫，因此，考虑其为强迫性神经症。

5.该案例发生的可能因素是()。

A遗传因素

B性格因素

C家庭教育

D生活事件

答案:A,B,C,D

心理与行为问题的产生是生物性因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果。

对于本案例，求助者的典型症状是强迫，往往与其追求完美的性格有一定关系，

其家庭教养方式也是产生问题的原因之一，其体育课碰坏预制板的生活事件则可

能成为产生问题的负性情绪记忆，同时由于求助者处于青春期，性成熟也对求助

者带来了一定的心理压力。

6.您认为该案例产生心理障碍最直接的因素可能是()。

A认知偏差

B性格特征

C学习压力过重

D家庭管教不当

答案:A,B,C

产生心理障碍的最直接因素应该是直接与求助者问题相关的近期的生活事件及

求助者对生活事件的认知。对于本案例的求助者与其直接相关的生活事件应该是

高考产生的巨大学习压力，求助者面对巨大的学习压力，同时由于求助者的追求

完美的性格，使求助者对生活事件产生了认知偏差，因此，产生了心理障碍。家