平安产险(广西)学生意外伤害保险附加重大疾病保险费率.docxVIP

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中国平安财产保险股份有限公司

平安产险(广西)学生意外伤害保险附加重大疾病保险费率

一、保费计算公式

保费=基准费率×本附加险保险金额×费率调整系数

二、基准赔付标准和基准费率

(一)基准赔付标准

1.基准保险期间:1年

2.基准等待期:30天

(二)基准赔付标准对应的基准费率

基准费率:0.088%

(三)赔付标准调整系数

1.保险期间系数

保险期间(月)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

调整系数(%)

10

20

30

40

50

60

70

80

85

90

95

100

注:不足一个月按一个月计算。

2.等待期系数(仅适用于首次投保):根据保险保障结构对费率的差异,设置等待期系数,等待期时间越长,风险相对下降,进而可适当降低费率,反之亦然。

等待期

调整系数

10天

1.8

20天

1.5

30天

1.0

如果等待期介于上述相邻等待期之间,调整系数采用线性插值计算,等待期为10天以下的按照10-20天等待期的斜率外推线性插值计算,调整系数最高不高于2.0,等待期为30天以上的按照20-30天等待期的斜率外推线性插值计算,调整系数最低不低于0.8。

3.短期税率系数:基准保险期间为1年可免税,保险期间小于1年不可免税,因此设置短期税率系数。

保险期间

调整系数

保险期间等于1年

1.00

保险期间小于1年

1.06

(四)基准费率计算

基准费率=基准赔付标准对应的基准费率×保险期间系数×等待期系数×短期税率系数

三、费率调整系数

费率调整系数为下列各调整系数之乘积,当某项调整系数相关风险信息不确定时,该系数取1.0。其中,个人业务需按照《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019第3号)第十六条相关规定执行。

1.所在团体经验赔付系数:根据投/被保险人所在团体的经验/预期赔付状况,若经验/预期赔付率越低,产品经营越稳健,则可以给予一定比例的折扣系数,若赔付率越高,产品越亏损,则需要相应提高系数。(仅适用于团体业务)

所在团体经验/预期赔付率

调整系数

50%

0.7

60%

1.0

70%

1.5

80%

1.8

90%

2.1

如果所在团体经验/预期赔付率介于上述相邻赔付率之间,则按照线性插值法计算调整系数,赔付率为30%以下的按照30%-50%赔付率的斜率外推线性插值计算,调整系数最低不低于0.5,赔付率为90%以上的按照80%-90%赔付率的斜率外推线性插值计算,调整系数最高不高于2.5。

2.多险种投保系数:根据投保险种的组合数量及情况,投保险种组合数量越高则逆选择风险越低,进而可适当降低费率。

多险种投保数量

调整系数

1-3个(含)

1.0

3-5个(含)

0.8

5个以上

0.7

3.总投保人数系数:投保人数规模的大小对赔付经验和费用成本的水平都产生影响。人数规模越大,赔付数据越稳定,数据可信度越高,人均展业成本越低,可适当降低费率水平。(仅适用于团体业务)

总投保人数

调整系数

100人

1.00

200人

0.80

500人

0.56

1000人

0.41

2000人

0.35

5000人

0.30

=10000人

0.26

如果总投保人数介于上述人数之间,则按照线性插值计算调整系数,总投保人数小于100人的按照总投保人数为100-200人的斜率外推线性插值计算,调整系数最高不高于

1.50。

4.多年投保系数:客户多年投保在展业、核保等环节的成本投入更低,客户投保年数越多,可适当降低费率。

累计投保年数

调整系数

新保

1.0

累计投保2年

0.9

累计投保3-4年

0.8

累计投保5年及以上

0.7

5.投保比例系数:被保人群的投保比例越高,道德风险越低,费率可适当下浮调整;反之亦然。(仅适用于团体业务)

投保比例

调整系数

75%以上

0.5

50%-75%(含)

1.0

50%及以下

1.3

6.合作伙伴综合评分系数:通过对合作伙伴的合作业务规模、风险管理能力、过往合作历史等综合判断。综合评分越高,代表合作伙伴的管理水平越好,发生损失的可能性以及损失程度都会越低,故可降低费率水平;反之亦然。

合作伙伴综合评分

调整系数

85分以上

0.8

70分-85分(含)

0.9

60分-70分(含)

1.0

45分-60分(含)

1.3

45分及以下

1.5

7.被保险人群所处环境系数:根据被保险人所处环境的空气质量、水污染情况、工作强度等因素对被保险人所处环境进行综合判断和评分,综合评分越低,代表空气质量越差、水污染越严重、工作强度越大,罹患重大疾病的可能性相对较高,费

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