母婴产褥期护理服务流程标准.docx

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T/BMHAXXXX—2017

母婴产褥期护理服务流程标准

范围

本标准规定了产褥期母婴护理服务机构及其人员所具备的资格，护理服务的内容以及服务的要求及护理服务流程。

本标准适用于产褥期的母婴在医院和家庭的护理服务。

规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T31771-2015家政服务母婴生活护理服务质量规范

GB/T20647.8－2006社区服务指南第8部分：家政服务

《家政服务员国家职业标准》（国家劳动社会保障部）

《育婴员国家职业标准》（国家劳动社会保障部）

妇产科护理手册人民卫生出版社2016

妇产科临床护理中国协和医科大学出版社2016

术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

母婴护理服务机构

提供母婴护理服务的组织，包括企业、社会团体等。

母婴护理服务人员

经培训鉴定取得相关资格证书，从事产褥期母婴护理服务，直接为客户提供母婴护理服务的人员。

产褥期

产妇除乳房外的全身各系统，从胎盘娩出后至恢复或接近正常非妊娠状态所经历的一段时间，称为产褥期，一般需6～8周，即是42～56天。

新生儿

新生儿是指出生后至满28天内的婴儿。

母婴护理服务人员的任职资格

4.1基本要求

a)女性，年龄在18岁以上、55岁以下。

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b)具备合法的劳动从业资格。

c)具有符合工作岗位的文化程度、经卫生部门认可的健康状况证明及语言表达能力。

d)具有相应的上岗培训考核合格证明。

e)遵纪守法、信守职业道德，熟悉医院产科陪护和家庭护理服务程序，及相关规范要求。

4.2岗位技能

a)具有相关培训部门颁发的相应级别的职业资格证书或能力认证证书。

b)具备有关医院陪护服务的法律法规基础知识。

c)无精神病史和各类传染病。

d)具备一定医疗护理知识。

产褥期母婴护理内容和要求

概述

服务人员学习具备相关护理服务知识，掌握不同时期的护理和服务技能，提高服务质量，普及科学的护理模式，从专业服务管理视角，来构建产褥期母婴护理服务标准体系。

产后医院护理

自然分娩后需住院1-3天；剖宫产后需住院1-5天

产妇护理

1.1.1.1辅助性护理

a)每日协助护士记录产妇日常生命体征数据监测，体温、脉搏、呼吸、血压，监护输液等。

b)每日排尿及排便的护理。

c)每日血性恶露的观察和子宫复旧的护理。

d)剖宫产后每日伤口的护理。

1.1.1.2一般性护理

a)每日协助产妇翻身，清洗擦拭身体。

b)能够正确地指导产妇母乳及混合喂养姿势、睡眠姿势及乳房护理。

c)帮助产妇产后心理依赖期的恢复。

d)产妇宜进易消化、少刺激性的食物，少量多餐，多进汤类食物。

新生儿护理

1.1.1.3辅助性护理

a)母婴早期皮肤接触、早吸吮和早开奶。

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b)每日记录新生儿喂养次数、剂量。

c)每日协助护士或产妇给新生儿洗澡。

d)熟知国家免疫规划疫苗的接种种类及时间。

e)每日协助护士做好新生儿脐部消毒。

1.1.1.4一般性护理

a)黄疸的观察。

b)每日新生儿二便的记录。

c)每日新生儿臀部的护理。

d)新生儿衣、物，做到专物专用。

e)能够实时沟通与情绪安抚。

出院延续的家庭护理（持续时间：4-56天或8-56天）

a)每日合理控制居室环境、室温、湿度。开窗通风1-2次。

b)护理服务人员着装整洁，手部不佩戴戒指等饰物；每次正确洗手方法，清洗双手；用物准备齐全，摆放有序。

c)产妇及新生儿衣物、餐具、用具的清洁与消毒，专物专用。

产妇护理

a)母乳按需喂养方法的宣导，母乳哺乳前、哺乳姿势、哺乳后的正确指导。

b)了解产妇乳汁分泌的规律，1-7天黄色初乳，8-14天过度乳，后期成熟乳。

c)每日协助产妇翻身及擦洗身体（1-7天）。

d)产后产妇伤口的正确护理（4-21天）。

e)每日产后产妇子宫复旧按摩（4-14天）。

f)每日观察记录产妇恶露（4-21天）变化、二便情况。

g)协助产妇洗漱、洗头、洗澡，做好准备后续保暖工作。

h)每日为产妇做好乳房的基础护理和修护，掌握护理手法，及时处理产妇乳房胀痛、乳头皲裂、乳头平坦及凹陷等症状。

i)每日根据产妇身体的不同恢复情况，合理安排饮食，注意烹调方法，注意营养均衡，宜多食含钙丰富的食品，预防贫血。

j)产后心理