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口腔执业医师题库(十一)药物学
药物效应动力学
1.药物出现副作用的主要原因是
A.药物剂量过大
B.药物的选择性低
C.患者对药物过敏
D.药物代谢得慢
E.药物排泄得慢
(2~3题共用备选答案)
A.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应
B.停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
C.突然停药后原有疾病加剧
D.反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效
E.一类先天遗传异常所致的反应
2.停药反应是指
3.变态反应是指
4,下列关于治疗指数的叙述,正确的是
A.比值越大就越不安全
B.ED50/LD50
C.ED50/TD5
D.比值越大,药物毒性越大
E.LD50/ED50
5.药物依赖是指个体对药物产生
A.精神依赖
B.躯体依赖
C.耐受性增加
D.精神和躯体依赖
E.耐受性降低
1.【答案】B
【解析】副作用和毒性反应是常考的考点,前者在治疗剂量出现,后者由剂量过大或疗程过长引起。
2.【答案】C
3.【答案】D
【解析】停药反应(withdrawalreaction):突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应(reboundreaction),例如长期服用可乐定降血压,停药次日血压明显回升。变态反应(allergicreaction):变态反应是一类免疫反应,也称过敏反应(hypersensi—tivereaction)。常见于过敏体质患者。临床表现各药不同,各人也不同。反应性质与药物原有效应无关,用药理拮抗药解救无效。反应严重度差异很大,与剂量也无关。
4.【答案】E
【解析】半数有效量(ED50):能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量;如效应为死亡,则称为半数致死量(LD50)。治疗指数(TI):LD50/ED50的比值称为治疗指数(TI),用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。
【注意】以治疗指数来评价药物的安全性,并不完全可靠。如某药的ED和LD两条曲线的首尾有重叠,即有效剂量与其致死剂量之间有重叠。可以用1%致死量(LD1)与99%有效量(LD99)的比值或5%致死量(LD5)与95%有效量(ED95)之间的距离来衡量药物的安全性。
5.【答案】D
【解析】传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称为生理依赖,它是由于反复用药所造成的一种病理适应状态,表现为耐受性增加和戒断状态。心理依赖又称精神依赖,它使使用者产生一种愉快满足或欣快的感觉,驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物,表现所谓的渴求状态。
药物代谢动力学
1.首次剂量加倍的原因是
A.为了使血药浓度迅速达到C...
B.为了使血药浓度维持高水平向单
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度
2.按一级消除动力学的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2~3个半衰期后,可基本清除干净
3.可引起首关消除的主要给药途径是
A.吸入给药
B.舌下给药
C.口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
4.药物的生物利用度是指
A.药物经胃肠道进入门脉的分量
B.药物能吸收进入体循环的分量
C.药物吸收后达到作用点的分量
D.药物吸收后进人体内的相对速度
E.药物吸收进人体循环的相对分量和速度
1.【答案】A际市强料印潭而从,無泪高开平水
2.【答案】B全瓦饭新,定不,奋兴成衣熟秀
【解析】一级消除也称恒比消除,即单位时间内消除药物的比例恒定,药物的消除速度与体内血药浓度成正比,药物的消除半衰期恒定。一级消除为绝大多数药物在治疗剂量下的消除方式,体内药物经5个半衰期(tl/2)后基本消除干净。根据半衰期可确定给药间隔时间。一般来说,给药间隔时间约为一个半衰期。零级消除也称恒速消除,即单位时间内消除的药物的量是恒定的,不随体内血药浓度的变化而变化,药物的消除半衰期不是恒定的,给药剂量越大半衰期越长。
3.【答案】C
【解析】首过(关)消除:有些药物口服后首次通过胃肠道或肝脏时被其中代谢的酶灭活,进人体循环的有效药量减少,这种现象称为首过消除。具有首关消除明显的药物不能采取口服给药。如硝酸甘油、利多卡因、异丙肾上腺素具有明显的首过消除。
4.【答案】E
【解析】生物利用度是指不同剂型的药物进入体内吸收后,进入体循环的药量与给药量的比值,即生物利用度=进入体循环药量/给药量x100%
胆碱受体激动药
1.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是
A.能直接激动M受体,产生M样作用
B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C.可使眼内压升高
D.可用于治疗青光眼
E.常用制剂为1%滴眼液
2.术后腹气胀应选用以下哪种药
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