口腔执业医师题库（四）外科学.docx

口腔执业医师题库（四）外科学

第二部分临床医学基础

第二章外科学

第一节水、电解质代谢和酸碱平衡失调

1．补钾速度一般每小时不宜超过

A.10mmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

2．代谢性酸中毒患者一般不表现为

A.面部潮红

B.心率加快

C.呼吸深而快

D.尿液呈中性

E.呼气有酮味

3．休克患者补钾时，每小时尿量必须至少达到

A.20ml

B.40ml

C.60ml

D.80ml

E.100ml

4．张力为1／2的液体是

A．2：3：1含钠液

B．2：6：1含钠液

C．4：3：2含钠液

D．5％碳酸氢钠

E．2：4含钠液

5．细胞外液中主要的阳离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Fe2+

6．维持机体体液平衡的主要器官是

A.肺

B.缓冲系统

C.肾

D.皮肤

E.肝

7．下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程

度和代偿情况的是

A.动脉血和尿的pH值

B．动脉血pH值和HCO3-

C.动脉血和静脉血pH值

D．动脉血和静脉血PaCO2

E.静脉血和尿的pH值

8．治疗高渗性脱水理想的液体是

A．5％碳酸氢钠液

B．10％葡萄糖液

C．0.9％氯化钠液

D．0.45％氯化钠液

E.平衡盐溶液

9．患者，男，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后又发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由向于长期呕吐除脱水外还会造成

A.低氯、高钾性碱中毒路

B.低氯、低钾性碱中毒

C.低氯、高钾性酸中毒

D.低氯、低钾性酸中毒

E.低钾性酸中毒

10．酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是

A.组织利用氧的能力增强

B．促进了氧在肺部的弥散

C.血红蛋白携氧能力增强

D.血红蛋白释放氧能力增加

E.改善了组织的灌注

11．代谢性碱中毒常伴发

A.低钾血症

B．低钙血症

C.低钠血症

D.低磷血症

E.低镁血症

12．创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

13．低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

14．代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是

A.使用碳酸氢钠

B.使用乳酸钠

C.使用枸橼酸钾

D.使用三羟氨基甲基甲烷

E.实施病因治疗

15．患者，女，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛。肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

16．患者，男，30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐。最可能出现水、电解质失调的是

A.等渗性缺水

B.低镁血症

C．高渗性缺水

D.稀释性低钠血症

E.高钾血症

17．患者，男，35岁，矿工。体重60kg，被困井下14.8日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol／L。应初步诊断为

A.等渗性缺水

B.轻度缺水

C.中度缺水

D.重度缺水

E.低渗性缺水

18．患者，女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿。一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是

A.肾功能严重减退

B.低钾血症

C.高血压

D.酸中毒

E.药物中毒

19，幽门梗阻患者呕吐10天。血压90/75mmHg，血钾3.Immol/L,pH7.5。应诊断为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

20，周期性瘫痪补钾盐的方式应首选

A.口服氯化钾

B.静脉滴注葡萄糖加氯化钾

C.静脉滴注氯化钠加氯化钾

D.静脉滴注氯化钾

E.静脉滴注林格液

21.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，

尿钠含量

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.逐渐升高

E.减少

22．低钾性碱中毒常出现于

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

23．低钾血症错误的临床表现是

A.肌无力为最早的临床表现

B．均有典型的心电图改变

C．常与镁缺乏同时存在

D．严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

24．仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致量

A.高钠血症

B．高氯血症

C.水过多

D．代谢性碱中毒

E.低钙血症

25．低钾血症时，最早出现的临床表现是量

A.心电图改变

B.肌乏力

C.口苦、恶心

D．心脏传导阻滞

E.心脏节律异常

26．呼吸性酸中毒所