《伤寒论》中最有名的10个经方,全部整理好了!收藏备用.pdfVIP

《伤寒论》中最有名的10个经方，全部整理好了！收藏备用

伤寒论中100多个方子中，复杂方剂并不多，包括金匮五味药以

下的占了大部分，甚至三味以下的方剂还不在少数。在这110多个方

剂中，很多至今在临床中仍频繁应用。甚至妇幼皆知，比如小柴胡汤，

大名鼎鼎，举世闻名。为什么，伤寒论中的一批经典方剂能够流行至

今，甚至，给人的感觉，其应用范围还不断扩大。原因何在？

常用的10个方剂归纳如下：

1、桂枝汤（调和营卫）

组成：桂枝（去皮）三两，芍药三两，生姜三两，大枣（擘）十

二枚，甘草二两

方解：风寒伤人肌表，原应恶寒发热而无汗，今汗自出而发热，

恶风不解，且有鼻鸣、干呕，是腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，

肺胃失和之故，所以是表虚证。究其病机，是风寒外感，卫强营弱，

即《伤寒论》第五十三条所说：“以卫气不共营气谐和故尔。

”风寒在表，当用辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，

且卫强营弱，所以既用桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又用芍

药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营

卫，是相须为用。

生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气

补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和

营卫，所以并为佐药。

炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药

以益阴；一为使药，调和诸药。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，

散中有补，正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为仲景群方之魁，

乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”

2、小柴胡汤（和解少阳及半表半里枢机）

组成：柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，炙甘草三两，半夏（洗）

半升，生姜（切）三两，大枣（擘）十二枚

方解：

（1）胆为清净之府，无出无入，其经在半表半里，不可汗吐下，

法宜和解。邪入本经，乃由表而将至里，当彻热发表，迎而夺之，勿

令传太阴。

（2）柴胡味苦微寒，少阳主药，以升阳达表为君。黄芩苦寒。以

养阴退热为臣。半夏辛温，能健脾和胃，以散逆气而止呕。人参、甘

草，以补正气而和中，使邪不得复传入里为佐。邪在半里半表，则营

卫争。故用姜、枣之辛甘，以和营卫为使也。

3、半夏泻心汤（及其他五个泻心汤，调节脾胃升降失常）

组成：半夏三两，黄芩三两，干姜三两，人参三两，炙甘草三两，

黄连一两，大枣（擘）十二枚

方解：本方证病人中气受伤，脾胃、大小肠功能失调，因为寒热

互结其中，清浊升降失常。其症状为心下痞满、干呕、肠鸣下利。

本方是由小柴胡汤化裁得到，即去柴胡、生姜，而加川连、干姜。

本方中法夏、干姜辛温除寒，和胃止呕；川连、黄芩苦寒泄降除热，

清肠燥湿；人参、大枣、炙甘草补中益气，养胃。该方主治主要病机

为：少阳证误下而中气虚，寒热互结于中焦，气机结滞，脾胃升降失

常。

4、小青龙汤（温肺化饮，调节肺气升降）

组成：麻黄三两，芍药三两，细辛三两，干姜三两，炙甘草三两，

桂枝三两，五味子半升，半夏半升

方解：本方主治外感风寒，寒饮内停之证。风寒束表，皮毛闭塞，

卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热、无汗、身体疼痛。素有水饮之

人，一旦感受外邪，每致表寒引动内饮，《难经·四十九难》说：“形

寒饮冷则伤肺”。水寒相搏，内外相引，饮动不居，水寒射肺，肺失

宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滞气机，故胸痞；饮动则胃气

上逆，故干呕；水饮溢于肌肤，故浮肿身重；舌苔白滑，脉浮为外寒

里饮之佐证。

对此外寒内饮之证，若不疏表而徒治其饮，则表邪难解；不化饮

而专散表邪，则水饮不除。故治宜解表与化饮配合，一举而表里双解。

方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气

而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，

兼助麻、桂解表祛邪。

然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐

以五味子敛肺止咳、芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，

既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿

化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，

又能调和辛散酸收之品。药虽八味，配伍严谨，散中有收，开中有合，

使风寒解，水饮去，宣降复，则诸症自平。

5、黄连阿胶汤（清心火滋肾阴，使阴阳交泰）

组成：黄连四两，黄芩二两，芍药二两，阿胶三两，鸡子黄二枚

上五味，