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镇卫生院公卫质控制度范本
号
____《____镇基本公共卫生服务项目质量控制制度》____
各村卫生室:
为进一步提升全乡基本公共卫生服务项目工作质量,____镇乡卫
生院制定了《____镇基本公共卫生服务项目质量控制制度》,现下发
给你们,请按照要求执行。
____镇卫生院____年____月____日
榆中县____镇卫生院印发____年____月____日____镇基本公共卫
生服务项目
质量控制制度
为了进一步提高我镇基本公共卫生服务项目质量,建立质量控制
长效机制,解决项目管理弄虚作假和不规范的问题,根据《国家基本
公共卫生服务规范》,特制定如下制度。
一、项目质量控制的原则及要求
(一)坚持真实性原则。质量控制工作必须坚持服务真实、数据准
确的原则。从档案的建立到重点人群的访视、体检等工作要实事求
是,不得弄虚作假,确保纸质、电子档案记录与入户核实信息一致。
(二)坚持规范性原则。项目质量控制管理必须按照《国家基本公
共卫生服务项目规范(第三版)》要求,完整填写各类人群档案信息,
按照项目重点人群的要求进行随访和体检、开展健康指导,做到随
访、体检不走样,健康评价与指导有针对性。
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(三)坚持三级质控原则。组成由卫生院院长进行一级质量控制、
公共卫生科科长进行二级质量控制、具体公卫服务团队负责人进行三
级质量控制的质控体系,按月进行通报,对项目实施质量严格把关,
加强服务过程管理,从源头上将各服务项目做实、做细,防止弄虚作
假和不按规范操作的问题。
二、项目质量监控方法及内容。
(一)项目质量监控方法。通过逐级档案审核、电话核查和入户调
查等方式进行核查。
(二)监测内容。
1.真实性。在建立居民健康档案时必须与本人面对面现场进行信
息采集,不得通过亲属或者电话获取信息,访视、体检以及健康指导
要按照项目内容如实进行服务登记。抽查过程中出现下列情况档案视
为不真实:
(1)基本信息不真实。入户或者电话核查,本人年龄、身高、体
重、腰围和既往史、家族史、遗传史与档案填写不一致。其中,身高
误差不超过5cm、腰围误差不超过10cm。
(2)体检不真实。本人口述未进行健康体检但有相应体检信息(但
有家属或第三方证实体检者除外);部分项目体检,但体检表完整;体
检化验单多人指标相同或者关键指标雷同;万能化验单等情况。
(3)随访不真实。血压、血糖控制指标与档案不一致,刻意填写为
控制满意的;本人口述用药情况与档案、随访表不一致;未去随访对
象家里或电话联系,但有相应的随访信息。
2.规范性。严格按照项目规范要求,对每一个服务环节仔细审
核,不能随意更改服务项目。
第2页共11页
抽查过程中出现下列情况档案视为不规范:
(1)表单填写不规范。表单不齐全;各类信息表必填项目缺项空项
____项以上,无联系方式、身份证号码错误视为不规范。
(2)服务过程不规范。随访次数不够或者未按照规定频次进行访
视;体检必查项目缺项,健康指导不符合要求,需要转诊但未按照要
求进行转诊或者转诊后未按时随访视为不规范;无头化验单、万能化
验单、无随访和体检医生签字等情况视为不规范。
三、监测的责任分工及指标要求村医要按时对应管理的人群进行
服务,如实登记服务信息,在记录档案前认真核对,确保服务时间、
项目,内容准确完整。
卫生院要定期对村级的工作进行抽查。项目专干、片区负责人要
对各自负责的项目在档案录入前进行审核,同时进行电话、入户抽
查。院长、公卫科科长,要对辖区每月完成工作量的____%进行电话、
现场核查。
四、质量控制的组织管理及结果应用
三级质控负责人要高度重视质量管理,将质量管理放在基本公共
卫生服务的首位,落实质量管理,加强督导检查,按照制度要求抽取
足量比例的样本进行监测,按季度通报。
在督导、考核中对发现的一般性问题要及时督促整改。在抽查考
核中发现村医访视及报送信息出现虚假的,每一例扣该村医基本公卫
经费____元。
附件1:____镇卫生院公共
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