咀嚼系统（口腔解剖生理学课件）.pptx

牙列;又称牙弓，是口腔内所有牙齿依靠邻面接触区，按一定规律和顺序彼此紧密连接而形成的弓形的整体。;恒牙牙列外形:

尖圆型

方圆型

卵圆型;乳牙牙列外形宽而短，呈半圆型。;混合牙列，即替牙期牙列，牙列外形较为复杂，不规则，且容易变化。;牙列的生理意义

使牙齿互相支持依靠，利于咀嚼时咬合力的分散和牙齿的稳固，避免个别牙齿松动移位，防止食物嵌塞。;牙列形态对唇颊部起支撑作用，保持面部丰满美观。

牙列呈弓形向前，使舌有足够的运动空间，也有利于吞咽和发音。;楔状隙是两牙接触区的四周向外展开的空隙，是咬合面上食物的排溢通道。;;1.每个牙向近中倾斜的程度不同;1.牙体近远中向的倾斜规律;上颌45向近中倾斜度逐渐减少;上颌78和下颌78倾向近中，倾斜度逐渐变大;上下颌前牙都有向唇侧倾斜的情况;上颌12向唇侧倾斜度较大,约60度;下颌12向唇侧倾斜度较小;;下颌牙在切牙段平直；尖牙到前磨牙到第一磨牙逐渐降低；第二、三磨牙又逐渐升高，牙列中各牙高度形成一条凹曲的曲线，称Spee曲线。

;牙列各牙倾斜的意义

1.上下颌前牙向唇侧倾斜，利于支撑唇部。上颌后牙向颊侧倾斜，下颌后牙向舌侧倾斜，使上下颌牙形成稳定的尖窝相对关系。

;咬合时上下牙齿是尖窝相对，沟嵴相合，切嵴对刃的咬合关系。;咀嚼过程可使牙齿产生移动，调整到合适的咬合接触。;2.牙齿向近中倾斜的趋势有利于牙列整齐，上下牙呈齿轮状相互交错，使上下颌牙达到广泛密切的咬合接触。;;;定义：下颌向左或向右侧作咬合运动时的咬合状态。

特征：自然牙列工作侧牙有接触，非工作侧牙无接触。;;定义：下颌向前运动使上下颌前牙切缘相对的咬合状态。

特征：当上下颌切牙对刃时，大多数自然牙列中后牙无接触。;;;上下颌牙的咬合关系或咬合接触状态。;特征一：牙尖交错，最广泛的咬合接触;特征二：尖窝相对，最稳定的咬合关系;支持尖（功能尖）

上颌后牙舌尖和下

颌后牙颊尖

引导尖（非功能尖）上颌后牙颊尖和下

颌后牙舌尖;特征三：不随咬合运动而改变，是静止状态下的固定咬合状态，反映咬合关系是否正常。;1.上下牙列中线与颌面部中线???致

;2.上下第一磨牙的对位关系

;3.上下尖牙的对位关系

;正常情况下，上牙列稍大于下牙列，上列牙位于下牙列的唇颊侧。;4岁前乳牙排列紧密无间隙,上下颌第二乳磨牙远中面平齐，称为平齐末端。;4至6岁颌骨开始长大,乳牙间出现间隙,上颌乳尖牙的近中间隙和下颌乳尖牙的远中间隙称为灵长间隙。;乳牙列中产生的生理性间隙，表明颌骨在发育，因下颌牙体积较小，向前移动的速度快于上牙列,下颌第二乳磨牙逐渐移至上颌第二乳磨牙的前方。;正常的咀嚼力对颌骨是一种生理性刺激，促使颌骨正常发育，因此保存乳牙的完整非常重要。;;颧骨、颞骨、腭骨、蝶骨;;颧骨（malarbone）

位于颜面外上部,眼眶外下侧。;颧弓是颧骨的一部分，还是颞骨的一部分？;颞骨（temporalbone）

位于颅外下侧,参与颅腔侧壁的构成。;腭骨（palatebone）

位于上颌骨后方,为成对的L形骨板。;蝶骨（sphenoidbone）

位于颅底中部,上颌骨后方。;;上颌骨;上颌骨;额突;眶下孔; ; ;上颌窦(maxillarysinus)

为上颌体内的锥形空腔。;上颌窦;上颌窦下壁盖过同侧上颌5678的牙根尖，之间以较薄的骨质或仅以粘膜相隔。;切牙孔; ;牙槽骨;牙槽骨为全身骨骼变化最显著的部分，与牙齿的发育、萌出、脱落、移动有关。;牙槽骨与颅底之间有4条骨质支柱：

尖牙支柱

颧突-眶外缘支柱

颧突-颧弓支柱

翼突支柱;下颌骨; ;下颌支;下颌支;下颌管为下颌骨内部的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。;下颌管距骨内板较外板为近

下颌管距下颌支前缘较下颌支后缘为近

下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近

下颌管距第三磨牙最近;牙槽骨容纳牙根的深窝为牙槽窝

;;口腔颌面部肌肉;肌肉;表情肌

咀嚼肌

颈部肌

舌、腭肌;表情肌;口轮匝肌;咬肌(Massetermuscle);颞肌（Temporalmuscle）

;;翼内肌（Pterygoidmuscle）;咬肌提下颌骨并微向前;舌骨上肌群; ;下颌舌骨肌;颞下颌关节;颞下颌关节;颞下颌关节;颞下颌关节的组成

下颌骨髁状突

颞骨关节面

关节盘

关节囊

关节韧带;关节盘

呈椭圆形,由大量的纤维组织，少量的血管、神经构成。

关节盘大于下颌骨髁突,小于颞骨关节面,连接两者并起缓冲压力的作用。;关节囊为松薄的纤维囊,包裹着整个关节,将关节腔分为上下腔。;上腔大而松,位于颞骨关节面和关节盘之间,便于关节盘和髁突作滑动运动,称滑动关节。

下腔