髋部骨折围手术期护理.pptxVIP

1演讲人：日期：髋部骨折围手术期护理

目录contents髋部骨折概述髋关节镜手术简介围手术期护理原则术前护理具体措施术中护理关键环节术后恢复期护理重点总结：提高髋部骨折围手术期护理质量

301髋部骨折概述

髋部骨折是指发生在股骨近端，包括股骨颈和股骨转子间的骨折，是老年人常见的骨折类型之一。定义根据骨折部位和类型，髋部骨折可分为股骨颈骨折、股骨转子间骨折等。分类定义与分类

髋部骨折通常由跌倒等低能量损伤引起，也可由高能量损伤如车祸等导致。包括年龄、骨质疏松、跌倒、长期使用某些药物（如激素）等。发病原因及危险因素危险因素发病原因

患者可能出现疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等症状，严重者可出现畸形和假性关节活动。临床表现根据患者的病史、症状和体征，结合X线、CT等影像学检查进行诊断。诊断方法临床表现与诊断方法

302髋关节镜手术简介

手术原理髋关节镜手术通过微小的切口将摄像头和手术器械引入关节内，医生通过屏幕观察关节内部情况，进行精确的手术操作。优势髋关节镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，能够最大程度地保留关节功能，提高患者的生活质量。手术原理与优势

适应症髋关节镜手术适用于髋关节撞击综合征、盂唇损伤、滑膜炎、软骨损伤、游离体取出等髋关节疾病。禁忌症严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、关节感染等患者不宜进行髋关节镜手术。适应症与禁忌症

手术步骤患者麻醉后，医生在髋关节周围做几个微小切口，插入摄像头和手术器械，观察关节内部情况，进行病变组织的清理、修复或重建等操作。操作要点医生需要熟练掌握髋关节的解剖结构和手术技巧，确保手术器械的精确操作，避免损伤周围组织和神经。同时，医生需要密切关注患者的生命体征和手术进展情况，确保手术的安全和顺利进行。手术步骤及操作要点

303围手术期护理原则

术前准备工作包括患者的年龄、身体状况、合并症等，了解手术风险及术后恢复难度。向患者解释手术目的、过程和可能的风险，缓解其紧张情绪，增强信心。完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保手术安全。指导患者进行术前禁食、禁水，清洁手术部位皮肤，做好术前用药等。评估患者状况心理护理术前检查术前准备

体位摆放生命体征监测手术配合预防感染术中配合事助患者摆放正确的手术体位，保证手术顺利进行。密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现并处理异常情况。熟悉手术步骤，准确传递手术器械和物品，确保手术顺利进行。严格执行无菌操作，避免手术部位感染。

疼痛管理功能锻炼饮食调整复查与随访术后恢复指导评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛药物或措施，缓解术后疼痛。根据患者身体状况和手术情况，给予适当的饮食建议，保证营养摄入。指导患者进行早期功能锻炼，促进关节功能恢复，预防并发症。定期安排患者复查，了解恢复情况，并给予相应的康复指导。

304术前护理具体措施

心理干预与健康教育心理干预评估患者的心理状态，提供针对性的心理疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。健康教育向患者和家属介绍手术目的、方法、注意事项及术后康复知识，增强患者对手术的信心。

VS采用疼痛评估工具，如数字评分法、视觉模拟评分法等，准确评估患者的疼痛程度。缓解策略根据疼痛评估结果，采取药物治疗、物理治疗等缓解疼痛的方法，提高患者的舒适度。疼痛评估疼痛评估及缓解策略

指导患者进行术前功能锻炼，包括肌肉收缩、关节活动等，以增强手术耐受性。向患者介绍术后康复锻炼的重要性，制定个性化的康复计划，促进术后功能恢复。术前功能锻炼术后康复锻炼功能锻炼指导

305术中护理关键环节

患者取平卧位，患侧臀部垫高，使身体与手术床成30°角，并妥善固定。体位摆放常规消毒手术区域皮肤，铺无菌巾，确保手术在无菌环境下进行。消毒铺巾体位摆放与消毒铺巾

器械准备及配合要点准备好髋关节镜手术所需的器械和设备，包括关节镜、光源、摄像系统、手术器械等，确保设备处于良好状态。器械准备熟悉手术步骤和器械使用方法，准确、迅速地传递器械，与医生密切配合，确保手术顺利进行。配合要点

观察记录密切观察患者生命体征和手术进展情况，及时记录术中出血量、输液量、尿量等。报告异常情况如发现患者生命体征异常或手术中出现意外情况，应立即报告医生，并协助医生进行处理。观察记录并报告异常情况

306术后恢复期护理重点

严密监测患者生命体征包括体温、心率、呼吸、血压等指标，及时发现异常情况。0102预防并发症采取针对性措施，如定期翻身、拍背、鼓励咳嗽等，预防肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生。生命体征监测及并发症预防

伤口处理保持伤口清洁干燥，定期换药，观察伤口愈合情况，及时处理感染、出血等并发症。引流管维护确保引流管通畅，定期挤压引流管，避免堵塞，同时观察引流液的量、颜色、性状等，发现异常及时报告医生处理。伤口处理与引流管维护

根据患者病情、年龄、身体