泌尿外科常见病例及CT图片.pdfVIP

肾癌1

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平扫

增强扫描皮质期

增强扫描实质期

女性，50岁，右肾区疼痛6个月，肉眼血尿一周。实验室检查：尿红细胞满视

野。

CT平扫：右肾中部外侧见一类圆形等密度肿块（↗），密度较均匀，向外突出

于肾轮廓（↑），大小约2.0*2.0cm，与正常肾实质分界不清；CT增强扫描：皮

质期肿块明显不均匀强化，密度接近于正常强化的肾皮质，实质期肾实质明显

均匀强化，肿瘤呈一低密度肿块，内部密度不均匀，与正常肾实质分界清楚。.

1、临床表现——中老年人，无痛性肉眼血尿。

2、平扫为等密度肿块，肾形态改变，局部膨隆。

3、增强扫描皮质期明显强化，实质期为低密度肿块，边缘清楚。

右肾癌

肾癌2

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平扫

增强扫描

实质期

女性，48岁，无痛性肉眼血尿15天。

CT平扫：右肾形态不规则，右肾中部前方肾实质见一类圆形等密度肿块（↗），密度较均

匀，向外突出于肾轮廓，与正常肾实质分界不清；CT增强扫描：皮质期肿块明显不均匀强

化，密度低于肾皮质，高于髓质，实质期肾实质明显均匀强化，肿瘤呈一低密度肿块，内

部密度不均匀，与正常肾实质分界清楚。.

1、临床表现——中老年人，无痛性肉眼血尿。

2、平扫为等密度肿块，肾形态改变，局部膨隆。

3、增强扫描皮质期不均匀强化，实质期为低密度肿块，边缘清楚。

右肾癌

所属单

刘白鹭医大二院

位

肾盂癌2

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增强扫描

增强扫描

女性，69岁，左肾区不适三个月，肉眼血尿一周。

CT增强扫描示：左肾体积略小，呈分叶状，左肾盂内见一不规则低密度充盈缺损（↘），

边界较清楚，内部密度较均匀。

1、临床表现：无痛性肉眼血尿。

2、平扫肾窦内软组织密度肿块。

3、增强扫描肾盂期见肾盂肾盏内肿物呈低密度充盈缺损。

左肾盂癌

肾盂癌3

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肾盂癌

男性，48岁，血尿，右肾区疼痛三个月。

右肾盂内可见一不规则软组织肿物影，大小约5.0×2.5cm,内部密度不均匀。

肾盂肾展内肿物为肾盂癌的直接征象，较大肿物在肾盂内膨胀性生长，可呈分叶状，

肿块内部密度不均匀，可由囊变及钙化。

右肾盂癌

肾盂癌1

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增强扫描

女性，67岁，血尿两周。

CT增强扫描：右肾盂内见一不规则低密度充盈缺损（↗），大小约1.5*1.0cm.形态欠

规则，成分叶状，边界清楚，密度均匀，CT值为27.8Hu。

1、临床表现：无痛性血尿。

2、增强扫描肾盂肾盏内低密度充盈缺损。

右肾盂癌

肾母细胞瘤2

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肾母细胞瘤

男，2岁，右腹部肿块。

右肾区见巨大类圆形软组织肿块（↗），与肾脏分界不清，大小约11.0*10.0cm,混杂密

度，内可见不规则低密度区。周围结构受压向左移位，腹部膨隆。

1、好发于1--5岁小儿，腹部触及肿块。

2、肾内巨大密度不均匀肿瘤，与正常结构分界不清，累及肾的一部分或几乎整个肾

脏。

有肾肾母细胞瘤

所属单

刘白鹭医大二院

位

肾母细胞瘤1

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肾母细胞瘤

男，3岁，左腹部肿块。

左肾上极见巨大类圆形软组织肿块（↖），大小约6.0*5.5cm,与肾组织分界不清，内

部密度欠均匀，可见不规则低密度区。周围结构受压移位。

1、好发于1--5岁小儿，腹部触及肿块。

2、肾内巨大密度不均匀肿块，与正常结构分界不清。

左肾肾母细胞瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤2

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左肾血管平滑肌脂肪瘤平扫

男性，61岁，左腹部肿块，腰痛两年，血尿一个月。

左肾区见巨大等低混杂密度肿块（↖），大小约20.0*15.0cm,等密度区呈团块状及条索

状分布，位于肿瘤中部，低密度区CT值为-35Hu，周围结构受压向右移位，腹部膨隆。

肾脏血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）为肾脏良性