头痛病中医辨证论治一览表.docx

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中医药治病最关键是辨证论治,唯有辨证才有疗效

病名

证型

证候表现

处方用药

头痛

风寒犯头

头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉浮紧。

川萼茶调散

川芎10g白芷10g羌活10g细辛5g防风10g薄荷10g荆芥10g甘草5g

风热犯头

头痛而胀,发热恶风,面红目赤,口微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。

萼芷石膏汤

川芎30g、白芷30g、石膏30g、白附子10g、细辛3g、蜈蚣2条

风湿犯头

头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,大便或澹,苔白腻,脉濡

羌活胜湿汤

羌活独活各10克藁本防风甘草(炙)川号各1.5克蔓荆子0.10克

气血两虚

头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,食少腹胀,面色淡白,舌质淡,苔薄白,脉弱。

八珍汤

人参30克,白术30克,白茯苓30克,当归30克,川萼30克,白芍药30克,熟地黄30克,炙甘草30克。

肝肾阴虚

头痛,眩晕,耳鸣,心烦少寐,日干涩,腰痛酸软,神疲乏力,遗精,舌红,少苔,脉细数无力

杞菊地黄丸(中成药)

肝阳上亢

头胀而痛,眩晕,心烦,急躁易怒,夜寐不宁,口苦,面赤,舌红,苔薄黄,脉弦有力

天麻钩藤饮

天麻、相子、黄苓、桑寄生、杜仲、益母草、夜交藤、朱获神各10克,钩藤(后下)、川牛膝各12克

肝火犯上

头痛剧烈,目睛胀痛,面红气粗,烦躁易即,耳鸣如潮,口苦,口渴欲饮,小便短黄,大便秘结,舌红干,苔黄,脉弦数。

棚子清肝汤

党参5克砂仁5克棚子10克山药5克车前子5克石膏5克伏苓5克黄连5克东楂5克甘草5克葱头3个

寒滞肝脉

头部冷痛,巅顶痛甚,得温则缓,口淡不渴,恶心吐涎沫,四肢不温,舌质暗,苔白

吴茱萸汤

吴茱萸10克人参10克生姜15克大枣4枚

痰浊犯头

头痛昏蒙,胸胱满闷,呕吐痰涎,纳呆,苔白腻,脉濡滑或弦滑

半夏白术天麻汤

黄柏5克,干姜5克,天麻10克,苍术10克,白茯苓10克,黄耆10克,泽泻10克,人参10克,白术15克,炒曲15克,半夏(汤洗7次)10克,大麦麋面10克,橘皮10克

痰热内扰

头目胀痛,胸闷,呕吐恶心,咳吐黄痰,口苦,大便不畅,苔黄腻,脉滑数。

竹沥达痰丸

肾精不足

头痛眩晕,耳鸣健忘,腰膝酸软,男子精少不育,女子宫寒不孕,舌淡,脉弱

大补元煎

人参10g,山药15g,熟地15g,杜仲15g,当归15g,山萸15g,枸杞15g,升麻10g,鹿角胶10g

瘀血犯头

头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,昼轻夜重,或有头部外伤史,舌质紫,苔薄白,脉弦细或细涩。

通窍活血汤

赤芍10克川萼10克桃仁10克(研泥)红枣7个(去核)红花10克老葱3根(切碎)

鲜姜10克(切碎)

脑外伤后遗症辨证论治表

脑外伤后

遗症

(脑外伤

后综合

征)

经验方

灵活加减的话可适合各型脑外伤、脑出血等头晕头痛。

地参香仁汤

生地10、元参10、丹参20、党参10、天冬10、麦冬10、木香10、香附10、五味子10、酸枣仁20、柏子仁10、当归10、茯苓15、石菖蒲10、远志10、桔梗10、川萼10

瘀阻脑络

头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。

通脑瘀汤:苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川萼6克。

气滞血瘀

头痛如刺,痛有定处,兼有胸闷、烦躁、纳呆、注意力不集中等。舌质紫暗,或见瘀斑,苔薄白,脉细涩。

通窍活血汤合柴胡疏肝散。两方中桃仁、红花、川萼、赤芍、甘草活血化瘀止痛;麝香、生姜、葱白醒神开窍;柴胡、枳壳、香附疏肝行气,解郁除烦;陈皮理气和中开胃;如有头晕、耳鸣,可加天麻、钩藤以平肝风。

气血亏虚

头晕肢麻,重者痿废不用,面色无华,失眠多梦,食少倦怠;舌淡苔白,脉沉细。

归脾汤加减:

党参15克,白术15克,黄芷10克,当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烽化)15克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草6克

髓海空虚

头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。

大补元煎加减:

紫河车10克,龙眼肉15克,桑枢30克,熟地黄18克,太子参15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。

中风后遗症辨证论治表

中风后遗症

气虚血瘀

半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,感觉减退或消失,面色白,气短乏力,自汗出,舌质暗淡,舌苔薄白腻或有齿痕,脉沉细、细缓或细弦。

补阳还五汤加减:

黄芪30g,当归10g,赤芍10g,川萼10g,桃仁10g,红花5g,地龙10g

肝肾阴虚

半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,感觉减退或消失,

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