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抗生素临床应用管理制度

一、抗菌药物的分级管理

各临床及使用抗菌素的科室，要结合本科室的实际情况，根据抗菌药物的特点，临床

疗效、细菌的耐药，不良反应及药品价格等因素，结合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》

将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类进行分级管理。

（一）抗菌药物分级管理的原则

1、非限制使用：

经临床长期应用证明，安全、有效，对细菌的耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌

药物。

2、限制使用:

与非限制使用的抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药

品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

3、特殊使用：

不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重

后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面临床资料尚较少，或并

不优于现用药物者；药品价格昂贵。

（二）抗菌药物的分级管理办法

1、各使用抗菌药物的临床科室，应当遵循《抗菌药物临床应用的基本原则》，要根据

感染部位，感染的严重程度，致病菌种类以及细菌的耐药情况，患者病理生理特点、药物

价格等因素、加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及