鼻旁窦支气管综合征.pptx

鼻旁窦支气管综合征大头医生编辑整顿

英文名称sinobronchialessyndrome

别名accessorynasalsinusessyndrome；accessorysinusesofthenosesyndrome；Mounier-luhnSyndrome；paranasalsinussyndrome；sinusparanasalessyndrome；sinusparanasalissyndrome；鼻窦支气管综合征；鼻旁窦支气管综合症

类别呼吸科/呼吸系统有关综合征

ICD号J98.8

概述鼻旁窦支气管综合征(sinobronchialessyndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。

流行病学目前尚无资料。

病因常由感染所致，可能为下行性感染(先感染鼻旁窦，后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染，后涉及上呼吸道)。也有人以为与遗传原因有关。

发病机制发病机制目前不详。

临床体现多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病，体现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎体现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。

并发症慢性支气管炎体现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。

试验室检验合并上呼吸道感染者，白细胞可升高。

其他辅助检验一般透视检验支气管造影辅助检验胸部X线显示肺纹理增多，支气管造影见囊状或柱状阴影，鼻旁窦瓦氏位片有利于副鼻窦炎旳诊疗。

诊疗根据临床体现、辅助检验和X线特点,即可诊疗。

鉴别诊疗应与慢性支气管炎、鼻窦炎相鉴别。

治疗主要行抗感染治疗，对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。

预后严重并发症者，可出现呼吸困难和发绀者，预后差。

预防主动治疗原发病，预防感冒。

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