外科护理技术操作规范 .pdfVIP

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外科护理技术操作规范--第1页

外科护理技术操作规范

、备皮法

目的】

去除手术区毛发和污垢,彻底清洁皮肤,为手术时皮肤消毒做准备,预防术后切口感

染。

评估和观察要点】

1、评估病情、意识状态、自理及合作程度。

2、观察需备皮局部皮肤情况。

3、注意动作轻柔防止划破患者皮肤。

用物准备】

治疗盘、弯盘、治疗碗、一次性备皮刀、镊子、棉签、纱布、肥皂水、汽油、垫巾、

手电筒、毛巾、面盆、热水。

操作方法及程序】

1.核对医嘱,评估病人及手术区皮肤状况。

2.核对病人姓名、床号、诊断、手术部位。

3.遮挡病人,于病人身下铺垫巾,暴露备皮部位,涂擦肥皂水,绷紧皮肤,手持备皮

刀分区剃净毛发。

4.检查备皮部位毛发是否剃净,皮肤有无损伤。

5.去除局部毛发和皂液,整理用物及床单位。

6.嘱病人沐浴,卧床病人应床上擦浴。

注意事项】

1.剃刀的刀片应锐利。

2.剃刀刀架用后应严格消毒,防止交叉感染。

3.检查手术区皮肤如有割痕、发红等异常情况,应通知医生并记录。

4.动作轻柔,注意病人的保暖。

、胃肠减压术

目的】

外科护理技术操作规范--第1页

外科护理技术操作规范--第2页

利用负压作用,将胃肠道中积聚的气体、液体吸出,减轻胃肠道内压力。用于消化道及

腹部手术,减轻胃肠胀气,增加手术安全性;通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情

变化协助诊断。

评估和观察要点】

用物准备】

治疗盘、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、12〜14号胃管、20m1注射器、液

状石蜡、纱布、棉签、胶布、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器。

操作方法及程序】

1.核对医嘱,评估病人。

2.根据病情、年龄选择合适的胃管。

3.按要求正确安置鼻胃管,并妥善固定

4.调节胃肠减压器的负压,连接胃管。

5.胃肠减压期间,每日给予病人口腔护理。

6.胃管不通畅时,遵医嘱用20m1的生理盐水冲洗胃管,反复冲洗直至通畅。

但食管、胃手术后要在医生指导下进行,少量、低压,以防吻合口瘘或出血。

7.注意观察和记录胃肠引流液的颜色、性质、量。

注意事项】

1.插管动作要轻稳,以免损伤黏膜。

2.插管过程中发生呼吸困难、发绀等症状应立即拔出,休息片刻后重插。

3.胃肠减压期间,观察病人水、电解质情况及胃肠功能恢复情况。

三、T型管引流护理

目的】

1.引流胆汁,减轻胆道压力。

2.支撑胆管,防止胆管狭窄。

评估和观察要点】

1.评估患者病情、生命体征及腹部体征,如有无发热、腹痛、黄疸等。

外科护理技术操作规范--第2页

外科护理技术操作规范--第3页

2.评估患者皮肤、巩膜黄染消退情况及大便颜色;“T”管周围皮肤有无胆

汁侵蚀。

3.观察引流液的颜色、性质和量。

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