《出生医学证明》首次签发登记表 .pdfVIP

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  • 2024-10-30 发布于河北
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《出生医学证明》首次签发登记表

分娩信息

产妇姓名住院病历号

新生儿别出生时间年月日时分母亲近期一寸

出生孕周周出生体重克出生身长厘米彩色免冠照片

医疗机构

出生地点省市县(区)名称粘贴处

以上内容由接生人员填写,请核对正确无误后签字确认。

接生人员签字:填表日期:年月日

新生儿姓名及其父母相关信息

新生儿姓名

姓名年龄入院时已进行(新生儿母亲

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