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5、压疮预防及应急处理制度

压疮预防及应急处理制度

第一章总则

为规范医院、护理机构及相关医疗单位对压疮的预防和应急处理工作，提高患者的护理质量，保障患者的身体健康，依据国家卫生健康委员会相关法规、政策及行业标准，特制定本制度。压疮（又称褥疮）是由于局部组织持续受压导致的局部缺血性坏死，是影响患者生活质量的重要因素之一。通过科学、系统的管理，降低压疮发生率，提升护理水平，是本制度的主要目标。

第二章适用范围

本制度适用于本单位所有床位患者的压疮预防及处理工作，包括但不限于住院患者、长期护理患者及康复患者。所有护理人员、医务人员及相关工作人员必须遵守本制度。

第三章管理规范

1.压疮风险评估

-所有入院患者应在入院24小时内进行压疮风险评估，使用评估工具如Braden量表，根据评估结果制定相应的护理计划。

-每周对患者进行一次风险评估，及时调整护理措施。

2.压疮预防措施

-对于中高风险患者，应定期进行体位变换，每2小时进行一次，并记录在护理记录中。

-使用合适的床垫（如气垫床、泡沫垫等），以减轻局部压力。

-确保患者的皮肤保持清洁和干燥，定期进行皮肤检查，及时发现早期压疮迹象。

3.营养支持

-评估患者的营养状态，必要时提供营养补充，确保患者摄入足够的蛋白质和营养素。

-对于高风险患者，制定个性化的营养支持计划。

第四章操作流程

1.患者入院后的压疮风险评估

-护士在入院24小时内完成风险评估，并填写评估表。

-根据评估结果制定个性化的护理计划，并与其他医疗团队成员沟通。

2.定期检查与记录

-护理人员需每周对患者进行一次风险评估，记录在护理记录中，并根据需要调整护理计划。

-每次体位变换后，需记录患者皮肤状态，如有异常及时上报。

3.应急处理流程

-如发现压疮，护理人员需立即向主管护士报告，并根据压疮的分级采取相应的处理措施。

-及时进行清创、换药，并根据医生的指导使用适当的药物和敷料。

-记录压疮发生时间、处理措施、患者反应等信息，并形成报告。

第五章监督机制

1.制度的落实与监督

-护理部定期检查各病房的压疮预防及处理工作，确保每位护理人员遵守规定。

-每季度进行压疮发生率的统计分析，对存在问题的科室进行整改，并提出改进建议。

2.培训与考核

-定期对护理人员进行压疮预防及处理的培训，确保其掌握相关知识和技能。

-对于压疮发生的病例，进行案例分析，总结经验教训，以提高全体护理人员的警觉性和处理能力。

第六章附则

本制度由护理部负责解释，自发布之日起实施。对于制度内容的修订，需经护理部讨论并报主管领导批准。所有护理人员、医务人员应认真学习和理解本制度，确保其有效实施。

第七章未来修订流程

1.制度评估

-每年至少一次对本制度实施效果进行评估，根据实际情况和反馈意见进行修订。

2.意见征集

-向所有护理人员征集对制度的意见和建议，确保制度的适用性和有效性。

3.修订发布

-修订后的制度需在全单位进行宣传和培训，确保所有人员知晓并执行新的制度内容。

通过上述制度的实施，我们希望能够有效降低压疮的发生率，提高患者的生活质量，促进医院护理工作的科学化和规范化，为患者提供更优质的医疗服务。