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2025年卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)相关专业知识自测试卷(答案在后面)
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、以下哪项不是风湿性疾病的典型临床表现?
A、关节疼痛
B、关节肿胀
C、皮肤红斑
D、发热
2、下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病?
A、系统性红斑狼疮
B、干燥综合征
C、风湿性关节炎
D、痛风
3、题干:下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,哪项是错误的?
A、SLE是一种自身免疫性疾病,主要累及皮肤、肾脏、关节和神经系统
B、SLE患者血清中存在多种自身抗体,如抗双链DNA抗体和抗Sm抗体
C、SLE患者肾脏受累时,最常见的病理类型为弥漫性增生性肾炎
D、SLE患者关节受累时,关节肿胀、疼痛,但无畸形
4、题干:下列关于类风湿关节炎(RA)的描述,哪项是错误的?
A、RA是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及小关节
B、RA患者类风湿因子(RF)阳性率较高,但并非特异性指标
C、RA患者关节受累时,早期表现为关节肿胀、疼痛,晚期可出现关节畸形
D、RA患者实验室检查中,血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平升高
5、题干:以下哪项不属于风湿性疾病的临床表现?
A、关节疼痛和肿胀
B、皮肤红斑和皮疹
C、心脏瓣膜病变
D、肾脏损害
6、题干:下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,哪项是错误的?
A、SLE是一种自身免疫性疾病
B、SLE的病理特征是狼疮性肾炎
C、SLE患者常有发热、皮疹和关节痛
D、SLE的治疗主要是糖皮质激素
7、患者,男性,50岁,因反复关节疼痛、肿胀2年,加重1个月入院。查体:关节红肿、热痛,类风湿因子(RF)阳性,抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)阴性,血清C反应蛋白(CRP)升高。最可能的诊断是:
A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
8、患者,女性,45岁,因发热、关节疼痛、面部红斑3个月入院。查体:面部蝶形红斑,关节肿胀,抗核抗体(ANA)阳性,抗双链DNA(DSDNA)抗体阳性,补体C3降低。最可能的诊断是:
A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
9、在风湿性关节炎的病理生理过程中,以下哪项是关节滑膜的主要病变?
A、滑膜细胞增生
B、滑膜血管翳形成
C、滑膜下纤维化
D、关节软骨破坏10、以下哪项疾病不属于自身免疫性疾病?
A、系统性红斑狼疮
B、强直性脊柱炎
C、风湿性关节炎
D、高血压
11、患者,男,45岁,反复出现关节肿痛、晨僵,伴皮肤红斑。实验室检查:抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,补体C3降低。该患者的最可能诊断是:
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.风湿热
12、患者,女,35岁,因“反复关节肿痛3年”就诊。查体:双膝关节肿痛明显,局部有压痛。实验室检查:类风湿因子(RF)阳性,ESR增快。该患者的治疗方案应包括:
A.非甾体抗炎药(NSAIDs)
B.糖皮质激素
C.抗疟药
D.非特异性免疫抑制剂
13、患者,男性,45岁,反复出现关节疼痛、肿胀,活动受限。实验室检查:ESR45mm/h,RF200IU/ml,抗CCP抗体阳性。根据上述临床表现和实验室检查结果,最可能的诊断是:
A.类风湿性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨关节炎
14、患者,女性,28岁,无明显诱因出现多关节疼痛,伴有晨僵。实验室检查:ESR30mm/h,RF阴性,抗CCP抗体阴性。针对此患者的治疗方案,以下哪项是不恰当的:
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.金制剂
D.生物制剂
15、风湿性关节炎的主要病理改变是:
A.肉芽肿形成
B.纤维蛋白沉积
C.胶原纤维变性
D.炎症细胞浸润
16、系统性红斑狼疮(SLE)患者最具有诊断价值的实验室检查是:
A.血常规
B.肝肾功能
C.补体C3、C4
D.抗核抗体(ANA)
17、下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病?
A.系统性红斑狼疮(SLE)
B.类风湿性关节炎
C.硬皮病
D.肺炎
18、患者,男,45岁,反复出现关节疼痛、肿胀,伴有晨僵,首先考虑的诊断是什么?
A.骨关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
19、患者,女性,35岁,因反复发作的关节肿痛、发热、皮疹就诊。以下哪种疾病最可能是患者的诊断?
A.强直性脊柱炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮20、患者,男性,45岁,反复出现关节疼痛、肿胀、晨僵,持续数小时缓解,关节活动受限,伴有类风湿因子阳性。根据临床表现,最可能的诊断是?
A.骨关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
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