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调研报告：社区养老服务存在问题及对策建议

近年来，县认真贯彻落实中央和省、市关于推进养老服务发展

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的决策部署，始终坚持“六个老有”目标，不断夯实养老基础，完善

养老政策，创新养老模式，形成了以“居家养老为基础，社区养老为

依托，机构养老为补充”的养老服务新格局，社区养老得到了较大发

展，但与广大老年人的需求相比还存在很多问题不足亟需解决。

一、存在问题

一是社区养老服务资金不足。社区养老服务的经费来源主要是

政府财政拨款以及社会各界的捐赠收入。基层社区承担的工作任务繁

杂，经费支出负担较重，且主要用于人员支出和社区日常事务支出，

用于社区建设支出的经费不到总经费的XX%,而用于养老方面的资金

更是少之又少。政府虽出台了系列鼓励民间资本投资兴办社区养老机

构的优惠政策，但扶持力度不足，准入门槛较高，导致政策难以落实

且部分民办养老机构难以为继。

二是社区养老服务人员缺乏。社区养老服务人员的落实是一个

重要问题，是关系到社区养老服务质量得以保证的重要因素。只有社

区人员充足，才能保证很好的开展社区养老服务。以县城区为例，

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X个社区辖区内共有XX周岁以上老年人口XXXX人,占城区非农业人

口总数的XX.X%O每社区只配备X名公益性岗位人员，为社区老年人

提供服务，日均照料老年人达XXX多人（次）。基本上以文体活动为

主，康复、护理、保健内容较少，没有专业护理人员，不能满足服务

需求。

三是社区养老服务的医养资源结合不够。目前医养结合不足导致

老年人的需求不能得到满足，县城区个社区定期联系社区卫生站

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为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务。上门看病、康复

护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；老年人健

康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生

活习惯引导。

四是社区养老服务设施不完善。随着生活水平和居民收入的不断

提高，老年人不仅追求基本的物质生活水平，更期望获得内涵丰富的

精神生活。社区养老服务过多重视对老年人物质生活的照顾，其服务

多是生活照料和医疗保健等项目，忽视了老年人对沟通、娱乐和文化

生活等方面的精神需求。另外，关于社区养老服务体系尚未形成一定

的规模，设施不完善，社区养老服务设施由于场所限制，活动器材太

少，基础设施较差，配备比较单一,适用性不强，无法满足老年人的

需求。

五是社会力量参与社区养老服务不足。目前，社会组织参与社区

居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍，社会组织参与养老服

务的政策有待完善；政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；

社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务

对象、服务机构以及社区之间的关系松散，联动性不强。

二、对策建议

一要拓宽资金渠道，实现投资主体多元化。一方面，政府应加大

对社区建设的支持力度，通过实施财政补贴、减免税收，建立专项资

金等政策保证基本的养老服务经费。另一方面，还应在社会上开展敬

老爱老的教育宣传活动，老年人的今天就是我们的明天，鼓励社会团

体、慈善公益机构、企事业单位和个人参与爱心捐款捐物等公益性活

动，作为养老资金的补充来源。同时，政府加大资源投入力度和增强

政策优惠导向，通过市场化机制使养老资源得到合理配置和有效利用，

鼓励民间资本参与社区养老建设运营，创办托老所等养老机构。

二要加强人才培养，打造社区养老专业服务队伍。实施专业化培

训。鼓励社会发展养老技能培训机构，组织开办居家养老护理员培训

班，定期对从业人员进行专业化培训鼓励其持证上岗。培养和选拔

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护理专业人才，吸纳应届社会工作专业和医疗护理专业毕业的大中专

生，加强社区养老专业服务队伍建设，提供服务质量。鼓励志愿者参

与，中青年群体是社区养老服务工作的主力军，青年志愿者的专业程

度不高，但其提供的服务能老年人带来精神上的慰藉，同时也有助于

形成尊老敬老的良好道德风尚。

三要深化改革创新，加大社区养老服务医养结合力度。建立社区

老年人基本信息数据库，实施信息化系统