(内科学课件)02.慢性肾小球肾炎-english.pptVIP

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(内科学课件)02.慢性肾小球肾炎-english.ppt

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(内科学课件）02.慢性肾小球肾炎-english

Whatischronicglomerulonephritis(CGN)?Anothernameischronicnephritis.Agroupofprimaryglomerulardiseasescharacterizedbyhematuria,proteinuria,edemaandhypertensionwithorwithoutrenaldisfunction.slowlyandinsidiouslyprogresstoend-stagerenaldisease(ESRD).

hematuria:grosshematuriaandmicroscopichematuria(thecountofRBCinfreshurinarysedimentismorethan3perhighpowerfieldundermicroscope)proteinuria:total24hsproteinamountispersistentlymorethan150mg

grosshematuriaNormal

WhyshallwelearnCGN?Itisacommondisease,stillamaincauseofuremiainourcountry.Doctorsandpatientsoftenignorethediseasewhenthesymptomsareverymild,leadingtolatediagnosisandtreatment.

EtiologyandPathogenesisunclearAsmallnumberduetoacutepost-streptococcalglomerulonephritis.

EtiologyandPathogenesisPathogenesisimmunefactorsinflammationmediatedbyprimaryimmunologicalreactionMAINnon-immunefactorshypertensionsevereproteinuriahyperlipidemia(highbloodfat)hyperuricemia(highuricacid)(etc)duringdiseaseprocess.

pathologymesangialproliferativenephritismesangiocapillaryglomerulonephritismembranousnephropathyfocalsegmentalglomerulosclerosis(FSGS)sclerosingglomerulonephritis

Clinicalmanefestation

edema:

hypertention

femaleattheageof31impairedvisionophthalmologist→fundushemorrage→hypertention(160/102mmHg)cardiologist→urineanalysiskidneyfuction

hypertention

Clinicalmanefestationedema;hypertention;grosshematuria;non-specificsymptom：paininthelumbar、fatiguechronicrenalfailureabnormalurineanalysiswithoutsymptom

Laboratorytests（1）urineanalysis:hematuria，proteinuria（2）bloodtest:bloodroutine：normalormildanemiakidneyfunction:BUN，Cr（3）B-ultrosound：sizeofthekidneysnormalorsmall（4）renalbiopsy：tomakepathologicdiagnosis,helptherapy,andprognosticate

diagnosisabnormalurine

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