科室临床用血执行情况自查报告范文.pdfVIP

科室临床用血执行情况自查报告范文

全文共5篇示例，供读者参考

科室临床用血执行情况自查报告范文1

为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证病患用上安全有效的

药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求，为做

好药房规范化管理工作，我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经

营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查，现将有关情况报告

如下：

一、基本情况

我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一

级甲等专科医院，是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医

院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年，现有职工

60余人，党、政、工、团组织健全，拥有一套先进的管理体制。王玲

玲院长虽是一名残疾人，却身残志坚，通过潜心研究，独创了“医瘫

盘龙针”针法，填补了脑瘫界的一项空白，不断受到国内国外脑瘫专

家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共

余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视，20xx年6月10日全国

人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工

作中，给予我院高度评价“向王院长学习，为我国残疾人事业做出更

大的贡献”。

我院自成立以来，即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚

信为本、依法经营、优质服务的办院原则，无药品经营违法行为，所

经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院，药品品种使用

较局限，因此药房在岗执业人员1人，经药品专业培训后，主要从事药

品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间，尽可

能的对药房进行合理布局，完善设备，达到了药品分类储存的要求。

成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组，制定了11项规章

管理制度，积极采取有效措施，不断加强学习培训，提高药房管理人

员的综合素质。坚持依法经营，强化内部管理，建立了药品管理的长

效机制，确保了药品质量，真正地为保证用药安全有效做积极的贡

献。

二、主要实施过程和自查情况

(一)健全机构、完善各项管理制度

我院重新组建药事管理委员会，以药学专业技术人员为主要组成，

明确各人员的职责，认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规，结

合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示，为把我院药品管理

的各个环节有机的结合起来，使我院的药品管理工作有条不紊的进行，

避免不良事件的发生，同时积极响应上级主管部门的政策方针，完成

规范药房建设的各项指标工作。

(二)加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。

为提高人员综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组

织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本

院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育

等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学，

缺少正式培训，我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接

触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。做到药品从业人

员持“三证”上岗。

(三)设施设备

我院力求在现有的环境基础上，进一步加大力度，依照相关要求，

提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、

加湿器等设施，改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布

局合理。

(四)进货管理

1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格

验证，索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业

执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档，确保采购药品合法

性%。。执执行行质质量第量第一，规一，规范经营范经营的质量方针。与供货单位签订药品质

量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收，

保证入库药品验收合格率%，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合

格准予入库的药品逐一进行登记。

(五)储存与养护

1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和

养护，确保在库药品质量完好。

2、每天做好温湿度记录，及时调整药房温湿度，发现问题及时上

报。

3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。

(六)特殊药品的管理：

我院是康复专科医院，没有使用特殊类药品，但我院仍认真学习

相关知识，坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。