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口腔粘膜大疱类疾病
分类
一、寻常型
二、增殖型
三、落叶型
四、红斑型
寻常型天疱疮临床表现
口腔
1.病损常首先发生在口腔粘
膜,临床病理以上皮内疱和棘
细胞松解为特征
寻常型天疱疮临床表现
口腔
2.1-2个或多个大小不等的水
疱,疱壁薄而透明,易破,长
期不愈的糜烂面;残留的疱壁
向四周退缩。
寻常型天疱疮临床表现
口腔
3.揭皮试验阳性—若将疱壁撕去或提
起时,常可撕去一大片,并遗留一鲜红
色创面
4.糜烂面的边缘处探针轻轻置入粘膜
下方,可见探针无痛性伸入
5.糜烂面长期存在而不易愈合
附着龈天疱疮
天疱疮
天疱疮临床表现
皮肤
1.易出现在前胸,躯干及头
皮、颈等易受磨擦处,疱易
破,露出红湿糜烂面
2.尼氏征阳性
天疱疮(皮肤)
天疱疮
(皮肤)
天疱疮治疗
1.肾上腺糖皮质激素治疗
(1)糖皮质激素
①“量大,从速”“渐进,忌躁”
②皮质激素使用过程中注意补钙,
钾,抗菌素和制霉菌素药物联合
使用,防止继发感染
天疱疮治疗
(2)支持疗法
(3)免疫抑制剂:环磷酰胺
(4)局部用药:进食前可用
1%-2%利多卡因涂擦,皮质激素
软膏局部使用
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