口腔黏膜病—口腔黏膜溃疡类疾病的诊疗.pptx

口腔粘膜溃疡类疾病

复发性阿弗他溃疡创伤性溃疡口腔粘膜溃疡类疾病

第一节复发性阿弗他溃疡

病因1．免疫因素2．遗传因素3．环境因素4．其它因素

复发性阿弗他溃疡轻型阿弗他溃疡疱疹样溃疡重型阿弗他溃疡

轻型阿弗他溃疡临床表现临床特点：最常见，约占RAU的80％。溃疡少,溃疡小,直径2-4mm，浅表，有“红、黄、凹、痛”特征前驱期：粘膜充血发红，白或红色小点

轻型阿弗他溃疡临床表现3.好发部位：角化程度差或无角化区，如唇、颊粘膜4.病程：7-10天自愈5.愈后：不留癍痕6.复发性：周期性复发

轻型阿弗他溃疡

轻型阿弗他溃疡

轻型阿弗他溃疡

疱疹样溃疡临床表现临床特点：溃疡小而多，散在分布，直径小于2mm，数目十几个至几十个，疼痛较轻型重。可伴头痛、低热、局部淋巴结肿大等症状

疱疹样溃疡临床表现好发部位：口腔粘膜任何部位病程：较长愈后：不留瘢痕复发性：周期性复发

疱疹样溃疡

疱疹样溃疡

急性疱疹性龈口炎与疱疹样口疮鉴别急性疱疹性龈口炎疱疹样口疮好发年龄婴幼儿成人发作急性反复全身反应较重较轻病损特点1.成簇小水疱，1.散在小溃疡，无发疱期疱破后大片表浅溃疡2．损及口腔粘膜各处2.多损及口腔的无角化粘膜3.可伴皮肤损害3.无皮肤损害

重型阿弗他溃疡（腺周口疮）临床特点：溃疡大而深，直径可达10-30mm左右．深及粘膜下层或肌层，周边红肿隆起，扪之基底较硬，但边缘整齐清晰，溃疡常为1-2个．溃疡疼痛较重

重型阿弗他溃疡（腺周口疮）好发部位：口角，后向口腔后部(如咽旁、软腭、悬雍垂)移行病程：长，可达数月甚至一年愈合：可留瘢痕，并可造成组织缺损

重型阿弗他溃疡

重型阿弗他溃疡

复发性阿弗他溃疡治疗局部治疗原则为消炎、止痛、促进溃疡愈合。1.消炎类:药膜、软膏、散剂、含漱液、口含片2.止痛类:0.5%盐酸达克罗宁液3.局部封闭

复发性阿弗他溃疡治疗全身治疗对RAU重型，可采用泼尼松、地塞米松每日３次，每次0.75mg

第三节创伤性溃疡总体特征1.溃疡部位,大小,深浅,病程均与刺激因子作用时间和强度密切相关机械性刺激:残冠残根化学性刺激:三氧化二砷物理刺激

创伤性溃疡

创伤性溃疡总体特征2.溃疡初起疼痛轻微,表浅,随时间增长,疼痛加重,继发感染可加重溃疡,溃疡基底较硬

创伤性溃疡临床表现贝氏口疮李—弗氏病

婴儿吮吸拇指和过硬的橡皮奶头引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面粘膜，呈双侧对称分布，溃疡表浅。创伤性溃疡－贝氏口疮

创伤性溃疡:李—弗氏病

创伤性溃疡治疗尽快去除刺激局部对症治疗