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重症医学科ICU应急预案演练脚本合集（10篇）

一、紧急经口气管插管的应急预案

一、演练时间：2022年1月20日09:00

二、演练地点：重症医学科病区

三、演练内容：紧急经口气管插管

四、场景：

一）1月20日09:00白班由呼吸科转入一名患者，因呼吸困难、喘息无缓解，血氧

饱和度60%，血气分析示II型呼吸衰，入科后立即经口气管插管。护士A立即准备用物：

简易呼吸器及时加压给氧、合适型号的气管插管、喉镜叶片、调节呼吸机、镇静药物等

携至病床前。

二）护士B立即取下床头板，协助患者取仰卧位，头部尽量靠近床头，取下义齿，

咽喉部分泌物，将病人头向后仰，为充分暴露喉头，在患者肩背部垫一小枕，使头尽量

后仰。

三）护士C给予患者心电监护，密切观察患者生命体征，备好吸痰用物。

四）护士D遵医嘱给予患者应用镇静药，以降低患者肌张力及防止躁动。

五）医生用右手食指推开病人下唇，拇指推开上唇，使口张开，左手持喉镜，从病

人右侧口角插入至咽喉部时，护士E立即用准备好的吸痰管及时吸出咽喉部的痰液、分

泌物、血液等，保持呼吸道通畅，医生再将气管导管前端对准声门，轻柔地随导管沿弧

形弯度经声门插入气管内。护士B协助将管芯拔出，医生随后退出喉镜。此时发现患者

气管内仍有分泌物，护士文乾义再次配合医生吸出后连接呼吸机行人工机械通气，医生

根据病情需要调节呼吸机参数。

六）医生用听诊器听双肺呼吸音，双侧呼吸音对称，用注射器向导管气囊内注入3

mL～5mL空气。

七）护士C观察记录气管导管距门齿处的刻度，用气管导管固定器妥善固定。将病

人头部放平，取合适体位，以减轻插管对咽后壁的压迫，清理用物，继续配合抢救。

二、急诊收入多发伤患者的应急预案

一、演练时间：2022年2月15日14:00

二、演练地点：重症医学科病区

三、演练内容：急诊收入多发伤患者的应急预案

四、场景：A(秦嘉慧)B（许立英）C（张力媛）

接到3人以上群体事件，启动应急预案，护理应急小组参与抢救多发伤患者，配合

抢救。

值班医生：初步诊断、开具医嘱、请会诊。

（一）医嘱：心电监护、鼻导管吸氧3L/分，建立静脉通路，林格氏液500ml

1.护士A：确认患者身份，心电监护，安抚患者情绪

2.护士B：鼻导管吸氧气

3.护士B：准备林格氏液，建立静脉通路（口头医嘱复述——确认——执行），滴速

120滴/分

4.护士A：协助医生体检、记录生命体征。

（二）医生口头医嘱：抽血常规、血型、生化、凝血功能、血气分析；检查医嘱：

床边胸腹B超、胸片、骨盆片、心电图；

5.护士A：采集血标本

6.护士B：执行检查医嘱：打印条码——通知辅助检查相关科室。

医生紧急联系超声科及放射诊断科，行床旁胸腹检查。

（三）医嘱：留置导尿；胸带、骨盆带固定

7.护士A：留置导尿，协助准备导尿包、知情同意书

8.护士B：准备胸带、骨盆带协助医生固定，做好记录

（四）15：30病人诉下腹痛涨痛明显，心率97~122次/分，血压75/50mmHg，氧

饱合度93%，呼吸略促。医嘱白眉蛇毒血凝酶2U+生理盐水10ML静推；准备行腹腔穿刺，

抽血交叉、HIV梅毒抗体、乙肝三系、肝炎全套，备红细胞悬液4U，林格液500ml建立

第二路静脉通路；

9.护士A：评估监护仪及患者病情(生命体征、意识、胸腹部体征、尿量），加快输液速

度（或加压输液袋加压），建第二路静脉通路，与护士C双人核对输血申请单、输血同

意书、原始血型，采血交叉标本

10.护士B：准备腹腔穿刺用物，血交叉标本及时送检。

（五）15：35腹穿无明显液体抽出，医嘱予胸CT、腹部增强CT检查

11.护士A：再次评估：神志清,痛苦貌，贫血貌明显，双侧呼吸音对称，肠鸣音3次/

分，腹软，脐下腹部腹隆明显，压痛，无反跳痛，双下肢活动可。汇报医生。

12.护士B：联系CT室，准备转运用物：急救箱、呼吸皮囊、氧气袋、危重患者转运知

情告知书，转运监护仪

15：45患者检查回，心电监护示P：30次/分，BP测不出、SPO2：测不出，CPR、肾

上腺素1mg静推

13.护士A：评估无大动脉搏，呼吸呈点头样，面色紫绀，立即呼叫医生，胸外心脏按压

14.护士B：准