超声心动图和心电图诊断高血压性心脏病的效果观察及准确度评价.docxVIP

超声心动图和心电图诊断高血压性心脏病的效果观察及准确度评价

摘要：目的：分析超声心动图和心电图诊断高血压性心脏病的效果及准确度。方法：从我院2021年1月至2023年3月期间接收的所有高血压性心脏病患者中随机抽取82例，均接受超声心动图和心电图诊断。比较两种方式联合诊断及单一心电图的诊断准确度及对不同心脏病变的检出情况。结果：超声心动图联合心电图对高血压性心脏病的诊断准确度为98.78%，高于单一的心电图诊断结果（86.59%），差异有统计学意义（P＜0.05）。超声心动图与心电图联合诊断对主动脉扩张、左心室扩大、左心房增大、左心室肥厚、主动脉弹性减退、心肌缺血及心律失常的检出率均高于单一心电图诊断结果，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声心动图和心电图对高血压性心脏病均具有一定临床诊断价值，与单一的心电图诊断相比，将两者进行联合诊断可获得更高的诊断准确度，能够为临床医师明确患者心脏病变情况、制定相应治疗方案提供重要参考，应用价值明显。

关键词：超声心动图；心电图；高血压性心脏病；联合诊断；准确度；诊断效果

高血压属于十分常见的心血管类疾病，具有终身性，发病率极高，且多集中于中老年人[1]。随着人们生活结构的不断改变及人口老龄化的加剧，各种慢性非传染性疾病的发生率有不断上升趋势，如肿瘤、精神疾病、高血压、心脏病等，其中，高血压的患病人数尤多，此病症的发生与多种因素有关，如饮食、肥胖、抽烟喝酒、精神过度紧张等[2]。患病后，若是未能有效控制血压，随着病情发展将可对心脏造成损伤，引发心脏增大或肥厚症状，即所谓的高血压性心脏病。随之会引发代谢紊乱、心肌细胞负荷过重等现象，进而会对其全身系统造成影响，严重威胁着患者的生命安全，故及时进行相应的诊断、治疗具有重要意义。当前，针对高血压性心脏病的诊断以影像学技术为主，心电图是应用较为广泛的一种，具有一定诊断效果，但并不够全面，具有一定局限性[3]。因此，还需要寻求更为有效、安全的诊断方式。在医学技术的不断发展进步下，近几年来，超声心动图因其具有无创、易操作、分辨率高等优势而得以被广泛应用，并且也是诊断心脏疾病较为理想的方式[4]。鉴于此，本文特抽取我院2021年1月至2023年3月期间接诊的高血压性心脏病患者82例为分析对象，以进一步探究超声心动图和心电图的临床诊断效果，相关结果如下。

1资料与方法

1.1?一般资料

从我院2021年1月至2023年3月期间内接诊的所有高血压性心脏病患者中进行随机抽取，总计纳入82例作为该次分析对象，所有患者均符合高血压性心脏病诊断标准。其中，抽取男性共计55例、女性27例；年龄区间为52~80岁，平均年龄为（61.50±2.10）岁；高血压病程3~16年，平均病程（8.50±2.10）年。高血压Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级对应数分别为36例、29例、17例；心绞痛62例、心律失常20例。所有患者均有明显的头晕头痛、心力憔悴等相关症状。本次分析获得相关伦理委员会审核批准。

1.2?纳入标准与排除标准

??（1）纳入标准：①患者本人及家属均对该次分析意图表示充分知晓并已签署自愿参与书；②具有符合本次研究的相关基础资料；③具有良好的依从性；④90周岁以下患者；⑤对本次诊断项目无禁忌症者。

??（2）排除标准：①先天心脏病患者；②伴有严重的肝、肾功能障碍者；③恶性肿瘤患者；④精神疾病患者；⑤有心肌梗死疾病史者；⑥继发性高血压患者。

1.3?方法

抽取患者均需接受超声心动图和心电图诊断，具体操作如下：（1）超声心动图检查：采用型号为Ge-e95的心脏彩超仪及与之相匹配的心脏检查探头对患者进行诊断。指导患者保持正确、舒适的检查体位，无禁忌症的情况下一般以左侧卧位为宜，嘱咐其保持正常平稳呼吸，调整仪器探头频率为3~5MHz。于其胸骨左侧长轴切面与四腔切面区域展开多切面扫查。以患者心脏左心室长轴切面、心尖五脏心切面处等重点观察位置。准确记录患者的左心室壁厚度、左心房内径大小、左心室内径大小及主动脉内径大小等相关指标。随后进行相关症状判定，若左心室壁厚度＞12mm且同时左心房内径＞40mm则为左心室肥厚，但应注意患者是否存在有房颤、心率不正常的情况。（2）心电图检查：采用型号为DMS300-3A的纳龙动态心电对患者进行检查，检查前告知患者保持静息状态，若有运动需休息30min后方可开展检查。取患者左侧卧位，自其胸骨旁左室长轴切面M型、心尖四腔切面进行扫描，准确观察并记录相关功能参数。

诊断结束后将相关结果交由我院具有较高资质的专业影像医师进行分析判断。

1.4?观察指标

（1）计算比较超声心动图联合心电图联合及单一心电图对高血压性心脏病的诊断准确度。

（2）比较两种诊断方式对不同心脏病变的检出情况，包括主动脉扩张、左心室扩大、左心房增大、左心室肥厚、主动脉