氧气吸入疗法及并发症的处理.ppt

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赵艳氧气吸入疗法操作并发症及处理一、无效吸氧

预防及处理:1.检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气。2.检查吸氧管的通畅性,吸氧管要妥善固定。3.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。4.保持气道通畅,及时清除呼吸道分泌物。5.严密观察缺氧症状、定时监测病人的血氧饱和度。6.查找原因采取相应的处理措施,恢复有效的氧气供给。二、气道黏膜干燥临床表现:刺激性咳嗽、无痰或痰液黏稠、不易咳出、部分病人有鼻衄或痰中带血。预防与处理:1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。2.根据缺氧情况调节氧流量:轻度缺氧1—2L/min,中度缺氧2—4L/min,重度缺氧4—6L/min,小儿1—2L/min。3.气道黏膜干燥者,给予超声雾化吸入,超声雾化器可随时调节雾量的大小,并能对药液温和加热。三、二氧化碳麻醉四、腹胀五、感染六、鼻衄

七、肺组织损伤

八、过敏反应

九、烧伤

十、晶体后纤维组织增生十一、氧中毒

谢谢L/O/G/O氧气吸入法常见并发症及处理?????????????????????????????概念通过供给病人氧气,提高其肺泡内氧分压,促进代谢,纠正缺氧状态,维持机体生命活动的一种治疗方法。临床表现:病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧、呼吸急促、缺氧症状无改善、氧分压下降、口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变临床表现:神志模糊,嗜睡,脸色潮红,呼吸浅、慢、弱,皮肤湿润,情绪不稳,行为异常。预防及处理:1.对缺氧并二氧化碳潴留者,应低流量、低浓度持续给氧为宜。2.对慢性呼衰病人采用限制性给氧氧浓度24%-33%,氧流量控制在1-3l/min。3.加强对病情观察将慢性呼衰病人用氧情况列为床旁交班内容。说明低流量吸氧的特点和重要性,避免病人和家属擅自调大吸氧流量。4.血气分析动态监测下调整用氧浓度。5.氧流量的调整、加强呼吸道管理促进二氧化碳排出。经过上述处理无效者应建立人工气道进行人工通气临床表现:缺氧症状加重。病人烦躁、腹胀明显,腹壁张力大。呼吸急促表浅,胸式呼吸减弱口唇青紫,脉搏细速。预防及处理:1.正确掌握鼻导管的使用方法,插管不宜过深必须准确测量长度。2.用鼻塞吸氧法、鼻前庭或面罩吸氧法能有效地避免并发症的发生。3.如发生急性腹胀,及时进行胃肠减压肛管排气。临床表现:病人出现局部或全身感染症状。畏寒、发热、咳嗽、咳痰、败血症。预防及处理:1.每日更换吸氧管、氧气湿化瓶及湿化瓶内湿化液,湿化瓶每日消毒。2.湿化瓶内液体为灭菌处理的冷开水、蒸馏水。3.每日口腔护理二次。4.插管动作易轻柔,以保护鼻腔黏膜的完整性,避免发生破损。5.如有感染者,去除引起感染的原因,应用抗生素抗感染治疗。临床表现:黏膜干燥、出血,血液自鼻腔流出。预防及处理:1.正确掌握插管技术,插管时动作轻柔。2.鼻中隔畸形切勿强行插管,必要时改用鼻塞法吸氧或面罩法吸氧。3.吸氧管选择质地柔软、粗细合适的吸氧管。4.长时间吸氧者注意保持室内湿度。5.拔除鼻导管前,发现有结痂物应松脱后再拔管。6.发生鼻衄,及时报告医生处理。7.对鼻衄出血量多及时处理。临床表现:呛咳、咳嗽、严重者产生气胸。预防及处理:1.在调节氧流量后,供氧管方可与鼻导管连接给病人使用。2.原面罩吸氧病人在改用鼻导管吸氧时,要及时将氧流量减低。临床表现:1.呼吸困难加重病人球结膜充血,皮肤瘙痒,鼻腔肿胀、疼痛。2.贴胶布的皮肤发红、水泡、皮肤溃烂。处理与预防:1.详细询问病人过敏史包括药物、用物。2.酒精过敏者,湿化液禁用酒精。3.发生过敏反应,及时去除过敏源,给予抗过敏及对症治疗。临床表现:根据烧伤严重程度,分为不同的临床表现红、肿、热、痛,感觉过敏、水泡。预防及处理:1.注意安全用氧,严禁烟火。2.吸氧时要妥善固定吸氧装置,防止氧气外漏。3.吸氧时要着棉质外衣。勿穿着用腈纶材料做的枕巾和衣服,摩擦产生静电火花而引起火灾。4.发生火灾,要保持冷静,及时关闭氧气来源。5.如病人烧伤,按烧伤处理。临床表现:视网膜血管收缩,视网膜纤维化,临床上可造成视网膜变性、脱离,继发性白内障、继发性青光眼、斜视、弱视,最后出现不可逆的失明。预防及处理:1.对新生儿,尤其是早产低体重儿勿长时间、高浓度吸氧,吸氧浓度小于40%。2.对于曾长时间高浓度吸氧后出

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