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肿瘤放射生物学基础

（一）南华大学附属南华医院肿瘤科孙建湘电离辐射对生物体的作用细胞存活曲线几个参数D0平均致死量，代表着这一细胞群的放射敏感性，直线越陡，即D0值越小，杀灭63%细胞所需要的剂量就越小。N值指细胞内所含的放射敏感区的域数，即靶数。Dq代表存活的肩宽宽度，在此剂量范围内，细胞表现为非致死损伤的修复，Dq值越大，造成细胞指数死亡所需要的剂量越大。S2为照射2Gy后细胞的存活率。

细胞周期时相与放射敏感性无忧PPT整理发布*电离辐射照射生物体物理吸收化学过程生物效应电离辐射对生物的作用物理阶段10-18秒1Gy—105电离化学阶段自由基生物阶段损伤修复癌变电离辐射照射生物系统后的效应时间表电离辐射的生化效应DNA关键靶电离辐射直接作用间接作用生物效应直接作用：有机自由基使DNA链断裂间接作用：水分子电离产生的强自由基使DNA损伤H2O→H2O++e-H2O++H2O+→H3O+OH电离辐射的细胞效应辐射诱导的DNA损伤及修复脱氧核糖核酸（DNA)是一系列生物学效应（包括细胞死亡、突变和致癌作用）的关键靶。DNA的双螺旋结构结构单链断裂双链断裂（关键损伤）电离辐射辐射所致的细胞死亡概念：细胞死亡是放射线对细胞的遗传物质和DNA造成不可修复的损伤。细胞死亡形式：胞核的放射敏感比胞质高100倍⑴间期死亡⑵有丝分裂死亡细胞死亡的机制：⑴DNA是关键靶⑵凋亡细胞存活曲线定义：根据不同的剂量和相应的不同生存率绘制出来的曲线，即为细胞存活曲线。这曲线既可以通过体外细胞培养，也可以通过体内试验获得。研究和评估电离辐射哺乳动物细胞增殖能力即再繁殖完整性的影响。

细胞存活的唯一标准：受照射的细胞是否保留无限增殖的能力。（如果细胞受照射后形态完整，还能进行少数几次有丝分裂，但已经失去了无限分裂增殖的能力，仍被认为是死亡细胞）生存曲线的绘制：由于射线对生物体的损伤是随机的，细胞对射线的敏感度不同，我们可以看到细胞的存活曲线可出现两种情况。细胞的生存曲线是一条直线，说明细胞对射线敏感的表现，也就是说，细胞DNA被一次击中就发生死亡。但是大多数细胞并非这种情形，在低剂量区时，存活曲线有一个肩区，当剂量较大时，才成直线。因此生存曲线是一个二次曲线，我们常用线性二次方程来描述。生存曲线的肩区，是由于细胞受到射线照射后不是就可以导致细胞死亡的这个细胞必须还要受到射线的照射才能死亡，因此在低剂量区时有一个放射损伤的积累过程。

需注意细胞存活曲线仅代表细胞水平的，与组织水平的放射生物效应还有一定距离，离体培养的细胞和复杂的人体也有较大的区别。

细胞存活曲线的意义：是一切放射生物学研究的基础。

①研究各种细胞生物效应与放射剂量的定量关系

②比较各种因素对放射敏感性的影响。

③观察有氧和乏氧情况下细胞放射敏感性的变化

④比较不同放射分割方案的放射生物学效应。

⑤考察各种放射增敏剂的效用

⑥比较单纯放疗和放疗综合治疗的作用

⑦比较不同LET射线的生物学效应

⑧研究细胞的各种放射损伤

细胞周期时相图