导管滑脱应急预案演练脚本流程 .pdfVIP

护理部导管滑脱应急演练记录

一、演练目的：

为进一步提高护理人员应急反应能力，提高急救水平，更好的保障患者

生命安全，护理部组织进行了导管滑脱应急预案演练。护理部、护士长及

全体护士共13人参加了本次演练。

二、演练时间：20XX年04月08日10：00

三、演练地点：住院部

四、演练组织：

五、参加人员：医生1人（）、护士3人（甲、乙、护士丙）

六、观摩人员：全体医护人员

演练场景：4011床患者XX,男，58岁。以急性化脓性性阑尾炎收入

院,术后留置腹腔引流管,今日术后第三天,切口引流管滑脱，已全部脱出。

病人因引流管滑脱情绪紧张，面色苍白，呼吸急促，家属急忙按呼叫器。

七、演练程序：

护士甲立即来到病人床前：“胡叔叔，您怎么了？”

XX：“这个管子怎么脱出来了，我现在感觉心慌，腹痛。“完出现痛苦表

情。

家属：“护士，这个管子脱出来要不要紧啊，护士跟我讲不能掉啊，是吸

废血的管子，护士要不要紧啊？”

护士甲：“请不要担心，我们马上处理。”

立即将患者置于半卧位，捏闭切口，看手表，评估患者一般情况。同时按

呼叫器，“护士乙，4030床切口引流管滑脱，病人面色苍白，呼吸急促，

情绪紧张，请立即通知值班医生。安抚患者，并密切观察患者生命体征

及呼吸变化。

护士乙：“好的，我马上通知医生过去。护士长，30床切口引流管滑脱，

我现在叫上医生去看一下J

护士长：“好，备抢救车到床旁，密切观察患者病情变化。”

护士乙通知医生，同时与护士丙迅速推抢救车、心电监护、吸引器赶到患

者床前。

护士甲依旧密切观察患者神志及面色，有无其他症状。

31∕min,

护士丙迅速为患者吸氧，流量维持在连接心电监护，测量生命体征，

测得血压102/6OmmHg,心率为103次/分。

几乎同时，值班医生张医生和护士长一同赶到病床前。

护士甲：“张医生，患者因引流管脱落，致使情绪紧张，现在患者呼吸急

促，暂无不适。”

张医生查看患者：“胡叔叔，你感觉怎么样？”

患者：“医生啊，好好的管子怎么掉了呢，不会感染吧？”

张医生：“胡叔叔，请您不要紧张，我马上为您处理，处理后再跟您慢慢

解释J

张医生：“患者引流管滑脱，准备切口换药。”

护士甲复述切口换药，同时准备换药碗、一次性手套，消毒棉球、碘伏。

张医生：“胡叔叔，现在感觉好点了吗？因为您的切口引流管今天是第三

天，且引流液只有15m1,无需再留，可以拔管，你能配合一下吗？”

患者：“好的，医生，麻烦你了J

护士甲配合医生，规范执行医嘱，做好相关记录及病情观察。

护士丙协助张医生换药。

医生：“胡叔叔，你现在感觉怎样了？”

患者：“可以，没什么不适，就是我担心废血会不会引流干净，对我的身

体会不会有影响。”

家属：“张医生，你也知道我爸这算大手术了，这么大年纪，我们对这个

也不懂，所以很担心，不会落下后遗症吧？”

医生：”这根引流管一般我们都会在第三天拔出，除非第三天引流液还有

50m1以上。我刚看了记录，你爸爸昨天的引流液是70m1,今天是15m1,符

合拔管指征，这个不会有后遗症，我们会继续观察他的切口情况J

家属：“好的，谢谢医生。”

张医生对护士甲：“安抚患者情绪，做好心理护理，加强巡视J再次测量

110∕65mmHg,85

患者血压心率为次/分，无呼吸急促，面色红润，生命体

征平稳。

护土甲和护士丙：“护士长，我们已经记录完毕J

护士长：“很好，立即完善护理不良事件上报护理部，然后组织大家讨论

分析J

护士乙督促医生补下医嘱，护士甲和护士乙核对医嘱签名确认。

患者发生导管滑脱时应急预案：

1、保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。

2、备好抢救药品和物品。

3、配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。

4、严密观察患者病情变化，及时报告医生进行处理，并做好记录。

5、如患者自行拔除管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔除

管路。

6、对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。

7、按规定上报护理部。

护理部主任（）：本次演练医护人员配合较好，口头医嘱执行到位，操作

程序熟练规范，职业明确，体现人文关怀，达到预期目标，希望在今后的

工作中能够理论联系实际，提高