儿科基层骨干培训泌尿系统试题.docx

儿科基层骨干培训泌尿系统试题

一、选择题(单选题）

1、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，以下哪项可能性最大：()[单选题]

A、高热惊厥

B、高钙血症

C、高钠血症

D、高血压脑病(正确答案)

E、低镁血症

2.引起急性肾炎最常见病因是（）[单选题]

A.乙型肝炎病毒感染

B.肺炎双球菌感染

C.葡萄球菌感染

D.溶血性链球菌(正确答案)

E.草绿色链球菌

3.急性肾炎最常见的临床表现是（）[单选题]

A.浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂

B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂

C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压(正确答案)

D.浮肿、少尿、血尿、高血脂

E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

4.大量的蛋白尿说明是（）[单选题]

A.肾小管对蛋白的回吸收障碍

B.肾小球滤过膜改变(正确答案)

C.组织性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.功能性蛋白尿

5.急进性肾小球肾炎临床主要特征是（）[单选题]

A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征(正确答案)

B.主要以急性起病、重症血尿为特征

C.以进行性贫血为特征

D.以高度水肿为特征

E.以高血压脑病为特征

6．关于儿童肾脏生理特点的说法，错误的是（）[单选题]

A．婴幼儿期肾脏滤过功能比成人差

B．婴幼儿期肾小管重吸收功能较差

C．婴幼儿期肾脏对尿液的浓缩功能差

D．新生儿分泌肾素较少(正确答案)

E．出生后，因氧分压升高，促红细胞生成素分泌下降

7．诊断肾小球疾病，下列哪项指标最可靠（）[单选题]

A．血尿

B．颗粒管型尿(正确答案)

C．高血压

D．水肿E．糖尿

8．急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（1）[单选题]

A．病前1～3周有前驱感染史

B．有水肿、少尿、血尿、高血压

C．尿常规检查有红细胞、蛋白及管型

D．血清补体下降

E．ASO如不升高可除外该诊断(正确答案)

9．急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为（）[单选题]

A．严重少尿或尿闭

B．氮质血症

C．高钾血症

D．代谢性酸中毒

E．以上均是(正确答案)

10．原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则中不正确的是（）[单选题]

A．始量要足

B．减药慢而稳

C．维持用药半年或更长

D．无效时加用免疫抑制剂

E．抗生素预防感染(正确答案)

11．肾病综合征小儿常见并发症是（）[单选题]

A．原发性腹膜炎

B．低钠血症

C．低钙血症

D．肾静脉血栓

E．以上均是(正确答案)

12．8岁女孩，水肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花、一过性失明，惊厥1次，尿常规蛋白(+)，RBC20～30个／HP。首选的检查为（）[单选题]

A．肾活检

B．测血压(正确答案)

C．肾功能

D．肾脏B超E．尿培养

13．肾病综合征患儿，6岁，21kg，当加用泼尼松20mg、每天两次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白完全消失。此时可判断该患儿对（）[单选题]

A．糖皮质激素敏感(正确答案)

B．糖皮质激素部分敏感

C．糖皮质激素耐药

D．糖皮质激素依赖E．糖皮质激素不耐受

14．患儿8岁，水肿、少尿4周，体检：反复测血压130～140mmHg／90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白(+++)，尿红细胞12个／HP，血清蛋白15g／L，血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）[单选题]

A．单纯性肾病

B．IgA肾病

C．肾炎性肾病(正确答案)

D．急性肾小球肾炎

E．急进性肾小球肾炎

15．患儿，男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴。最可能的病理类型是（1）[单选题]

A．膜增生性肾小球肾炎

B．IgM肾病

C．系膜增生性肾小球肾炎

D．微小病变型肾病(正确答案)

E．毛细血管内增生性肾小球肾炎

16．男孩6岁，近20天水肿，血K,105／75mmHg，尿蛋白(+++)，RBC1～2／HP，血清清蛋白28g／L。此患儿诊断为（1）[单选题]

A．急进性肾炎

B．肾炎型肾病

C．单纯型肾病(正确答案)

D．IgA肾病

E．膜性肾病

17．首选治疗为（）[单选题]

A．口服泼尼松(正确答案)

B．甲泼尼龙冲击治疗

C．环磷酰胺冲击治疗

D．MTX冲击治疗

E．地塞米松冲击治疗

18、儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用的治疗方案是（）[单选题]

A.激素短程疗法(正确答案)

B.激素+雷公藤多苷

C.激素+环磷酰胺

D.激素+环孢素

E.激素+骁悉

19、下列哪项不是肾活检的指征（）[单选题]

A.遗传性肾炎

B.急进性肾炎

C.持续的血尿或蛋白尿

D.多囊肾(正确答案)

E.