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密闭型煎药机煎煮中药技术规范(试行)、技术操作流程

密闭型煎药机煎煮中药技术规范(试行)

为进一步规范中药煎药技术操作,保证中药临床疗效,提高工作

效率,保障生产安全,参照国家中医药局《医疗机构中药煎药室管理

规范》(国中医药发[2009]3号)、《临床中药汤剂煎煮技术规范化研究》

等实验研究,特制定密闭煎药机煎煮中药技术规范(试行)。

一、中药煎药登记

建立中药煎药登记制度和中药煎药登记簿。煎药室收到(领取)

药剂后,煎药人员在领药、煎药、发药时应当认真核对处方(或煎药

凭证)有关内容,并记录。建立从收药、煎药、发药全过程的信息可

追溯制度。

二、中药浸泡

1.包裹材料

为方便取出药渣和过滤,中药饮片用符合食品级标准的布袋包裹

浸泡和煎煮。

2.浸泡

待煎中药饮片应当先用冷水浸泡(每年11月份至次年3月份用40

度左右的温水浸泡),浸泡容器应为符合食用级标准的容器(不锈钢

桶),浸泡时间一般为30-60分钟。浸泡过程中应当翻转药袋,泡透

为止。

先煎、后下饮片也要提前浸泡。

3.加水量

公式一:W=(V+V1)*N+1000

式中

W为中药煎药机煎煮加水总量;

V为日服剂量(应遵医嘱。一般儿童为100-200毫升,成人为300-

400毫升,分2次服用;对每付总量大、质量轻体积大,需加大加水

总量,而煎出量药液量大时,日服剂量可为500毫升左右,应分装为

3袋,每日分3次服用);

V1为每剂饮片吸水量(一般为饮片的重量1倍,根茎类等吸水量大

的饮片较多时,为药量的1.2倍,矿石类、贝壳类等为药量的0.6倍);

N为煎药剂数;

1000为总损耗量(毫升数)(包括蒸发量、容器、管道内的残存

量,和冲洗灌装机管道的量)。

公式二:W=(V+V1)*N+V2+V3

式中

W为中药煎药机煎煮加水总量,

V为日服剂量(一般儿童为100-200毫升,成人为300-400毫升,

分2次服用;对每付总量大、质量轻、体积大,需加大加水总量,而

煎出量药液量大时,日服剂量可为500毫升左右,分装为3袋,日服

3次);

N为煎药剂数;

V1为每剂饮片吸水量(一般中药饮片为药量的1倍,根茎类等吸

水量大的饮片较多时,为药量的1.2倍,矿石类、贝壳类等为药量的

0.6倍)。

V2为水蒸发量(压力型煎药机为200-300毫升,常压型煎药机为

500-1000毫升)。

V3为合理损耗量,一般为500-700毫升(包括容器、管道内的残

存量,及冲洗灌装机管道丢弃的量)。

三、中药煎煮

1.煎煮方法、煎煮次数

在高温加压下(温度不超过120℃,压力不超过0.1Mpa),实行

一次密闭加压煎煮方法。

煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定,或遵医嘱。

一般药物,加压下煎煮40-50分钟。一次煎煮量大时,适当延长

煎煮时间。

解表类、清热类药物不宜久煎,高压下煎煮30分钟;

滋补类药物,矿石类、质地坚硬的药材较多的,高压下煎煮50-

60分钟。

2.特殊煎煮中药饮片处理

先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等,要严格按照医师处方

要求处理。

其中,后下:在其他药物常压下文火煎煮30分钟后,将浸泡好的

后下饮片,同浸泡液一起倒入煎药锅,并放入已煎的药液内,再在高

压下煎煮10分钟。

四、分装及包装量

煎药结束后,立即缓慢打开下出料阀门,在锅内压力的推动下,

药液输送到包装机储液罐内。按照“全液收取”的原则,将所有煎出

的药液进行分装。

根据煎出的总药液量、应分装的药液袋数和冲洗管道损耗量,计

算每袋灌装量,成人一般每袋150-200毫升(常规200ml),儿童每

袋50-100毫升。

如超出分装范围,应对分装量或(和)分装袋数进行调整;或对

煎出药液进行浓缩,切忌随意丢弃,保证全量收取。

五、清洗、清场

煎药设备设施、容器使用前应确保清洁。煎煮、灌封结束后,应

及时将煎药机、灌装机及使用的各种器具,按照要求清洗干净,恢复

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