肺源性心脏病病人的护理.pptx

慢性肺源性心脏病

患者的护理;;;;年龄多＞40岁，年龄↑→患病率↑发病率为4‰

北方南方农村城市吸烟者不吸烟者

男女无差别

冬、春季多见,气候骤变为诱因,常导致肺、心功能衰竭,病死率较高

占住院心脏病的46%-38.5%;（一）支气管、肺疾病

COPD约占80%～90%、哮喘、肺结核、支扩、尘肺

（二）胸廓病变：畸形、胸膜增厚粘连

（三）肺血管病变：炎症、肺血栓栓塞症

（四）其他：原发性肺泡通气不足

睡眠呼吸暂停低通气综合征;;

1．肺A高压→右心负荷↑

2．心肌缺O2，心肌功能受损

3．感染：毒素对心肌损害

4．电解质、酸碱失衡，影响心肌;（三）其他重要器官损害

缺氧和二氧化碳潴留引起脑、肝、肾、胃肠、内分泌系统、血液系统等多脏器功能损害

;;（一）健康史

有无COPD、支气管哮喘、支气管扩张病史。

吸烟史和慢性咳嗽、咳痰病史。

发病是否与寒冷季节或气候变化有关。;（二）身体状况

（1）肺、心功能代偿期：

主要为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的表现，逐步出现心悸、乏力、呼吸困难。

肺动脉瓣区第二心音亢进，提示肺动脉高压，三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下见心尖搏动，提示右心室肥大。

;（二）身体状况

（2）肺、心功能失代偿期：

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