肺部感染护理业务
学习课件;;1;概念;;;并发症;2;病人表现
呈急性热病容气急紫蛇呼吸困难;3;诊断检查;体检,严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
;4;有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。;5;护理目标;1活动
根据病情决定活动方式;护理措施;3发热护理
①密切观察患者生命体征,每四小时测量一次,必要时增加次数;
②保持室内环境安静,阳光充足,空气流通;
③给予高熟量高蛋白高维生素易消化的流质或半流质饮食,鼓励多吃水果,多饮水,保证每日摄水量达ml/d,不能进食者,应按医嘱从静脉补充营养与水分。同时检测患者尿量和岀汗情况以便调整补液量,保持大便通畅;;3发热护理
④做好物理降温的护理;
⑤根据医嘱正确使用退热药,用药后观察降温效果;
⑥根据医嘱使用抗生素,在用药过程中观察患者体温变化,同时观察抗生素的不良反应。
;4呼吸道管理
①戒烟;
②有缺氧症状的患者给予吸氧,做好吸氧护理;
③鼓励患者有效咳嗽,教会有效咳嗽的方法;
④痰液粘稠者给予CPT(胸部物理治疗)和雾化吸入,按医嘱给予化痰药;
⑤剧烈刺激性干咳者,可遵医嘱给予止咳药。;5胸痛护理根据患者胸痛的不同程度按医嘱给予不同止痛药,用药
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