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石瘕（子宫肌瘤）的护理方案

石瘕（子宫肌瘤）的护理方案李宪专业：

护理班级：

XX级高级护理四班前言:子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。

由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。

肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。

1病例资料一般情况：

患者，女，48岁入院前12天于我院体检发现子宫肌瘤明显增大，今要求入院手术治疗，门诊拟以子宫肌瘤，收住院。

主诉：

b超发现子宫肌瘤明显增大12天既往史：

锅既往体检，否认其他病四史现病史：

患者于拘入院前3年外院体检查咬b超发现子宫实质性占焰位，月经无明显改变，克无尿频、肛门坠胀感，图无腹痛、发热、纳差、们进行性消瘦，白带正常堑，无异味，下腹未扪及其肿物，未予重视。

砷个人史：

生于xx县，遇定居xx，未到过疫区译。

否认吸烟喝酒等不良梯生活嗜好，否认重大精兄神创伤史，生活起居规坪律婚育史：

27岁缝结婚，爱人体健，g2握p1人流一次。

月膜经史：

14，量中，色灶红，无痛经家族史：

家庚族无遗传性疾病史恢入院时查体：

查体：

t饮：

;p：

80次/分r暇：

20次/分bp：

1夫00/60mmhg。

鹿神志清，精神可，无贫哇血外观，头颅及其器官纫正常，双侧瞳孔等大等眶圆，对光反射存在，鼻荤腔皮肤黏膜完整，口腔舷无异味。

耳后、下颌锁晦骨上淋巴节无肿大。

颈澳部对称，无颈静脉怒张展，气管居中，甲状腺无杜肿大，胸阔等大，心肺谊听诊无明显异常，触诊锐肝、脾无肿大，肾区无拴叩击痛，下腹无胀痛，楼听诊肠鸣音５次／分，慧膝反射存在，神经系统怎无阳性体征，四肢活动仰良好。

专科检查：

瑰外阴：

已婚已产式，发碴育正常，无白斑、潮红幅，阴毛分布正常。

阴道史：

未见异常分泌物，粘镣膜无潮红、出血点，后浴穹窿不饱满。

宫颈：

轻摧度糜烂，触之无出血，驼无肥大，宫口闭，未见掩组织物堵塞。

宫体：

宫恤体前位，如孕2+个月汰大，表面凹凸不平，质损硬，可活动，无压痛。

肥附件：

左附件区可扪及花一大小约;包块，囊性涪感，表面光滑，无压痛警，活动度一般，右附件活区无增厚、压痛。

入院拌诊断：

子宫肌瘤入院吻治疗措施：

将病情告费知患方，其要求手术，呐签字为证2护理问题及膝护理措施：

,一、傣焦虑：

与知识缺乏、疾太病迁延日久、担心手术跳是否顺利及术后恢复有死关护理目标：

患者力一日内恐惧缓解，了解玲疾病相关知识（１弃）多和与病人交谈，鼓雷励说出感受并给予理解醋，态度和蔼，消除病人几紧张情绪。

（２）的耐心向病人解释病情、渊治疗方法以及妇女病的粱防治宣教等。

（３斜）各项操作认真细致，轧技术熟练，对病人提出侣的问题予以明确有效的入答复。

二、痛疼：

与手勾术创伤有关护理目标：

舟患者术后3日疼痛逐渐藏缓解（1）术后常渭规禁饮禁水6小时，沙著袋压迫，生命体征稳定什后予以半坐卧位减轻腹瘁部切口疼痛（2）充给病人去枕平卧6小时员。

术后第二天应采取半付卧位，有利于腹腔引流叙，应定时翻身,注意肢丰体的活动,以帮助病人撮的恢复。

（3）宣教早承期下床的意义（4踞）6小时以后腹部捆腹羚带，帮助创伤口的固定默,有利于咳嗽及床上活母动（5）必要时遵医嘱者使用镇痛剂三、有识感染的危险：

与手术留献置尿管及手术切口、术空后抵抗力下降有关犁2.四、潜在并发症：

讯坠积性肺炎、下肢静脉酷栓塞、压疮护理目标：

俯患者无并发症发生簧（1）被动按摩背部皮号肤，床上铺柔软浴巾，筏勤翻身，及时擦干汗液痈，擦拭爽身粉，减少局絮部皮肤汗液及尿液刺激珊。

（2）待麻醉清潜醒后，予摇高床头，头酋