骨折-诊断证明书 .pdfVIP

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篇一:诊断证明规定

关于

印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室:

为保障医疗质量,

确保医疗安全,进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程,现将平度市人民医院《关于

出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们,望认真组织学习,工作中遵照执行。

医务科

门诊部

2014年3月20日

平度市人民医院

关于出具医学诊断

证明和病假证明的有关规定

医学证明是具有法

律效力的重要医学文书,依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。

为加强医院诊断证明和病假证明的管理,规范医师执业行为,规定如下:

一、法律依据

《中华人民共和国

执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》等相关法律法规。《执业医师法》

第三十七条规定:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等

证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料,

有以上行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一

年以下执业活动;情节严重的吊销其医师执业证书;构成犯罪的依法追究刑事责任。

二、出具《医学诊

断证明》的规定

1、临床医师要严格依法出具医学诊断证明,必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、签

署诊断证明,诊断证明填写齐全,对所出具的诊断证明负有法律责任。

2、特殊诊断证明,

如涉及司法、计划生育、伤残等,需要持相关单位介绍信,医师方可按规定出具诊断证明,

科主任要审核签名。

3、医师在执业活动

中,严禁未经亲自诊查、调查签署诊断证明文件,医师不得出具与自己执业范围无关或者与

执业类别不相符的医学证明文件。

4、不能以患者主诉、

症状、体征、描述等非规范的医学诊断出具诊断证明。死亡、病情介绍等禁止使用诊断证明

单。

5、出具的诊断证明

必须与病历中记录一致,住院患者到医务科,门诊患者到门诊部审核盖章后方可有效。

三、出具《病假证

明》的有关规定

1、门急诊病假证明:

急诊病人不超过3天;日间门诊病人不超过7天;门诊特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情

延长,但一次不超过15天,且须双医师签名。病假证明时间必须记录在门(急)诊病历中。

病假证明在假期时间内有效,过期不予盖章,一般不补开病休证明

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