肝的生物化学 (3).ppt

胆固醇结合胆汁酸（合成0.4~0.6g/d代谢池3~5g/d）胆汁酸肠肝循环的过程第32页,共60页，星期六，2024年，5月胆汁酸肠肝循环胆汁酸肠肝循环胆汁酸随胆汁排入肠腔后，通过重吸收经门静脉又回到肝，在肝内转变为结合型胆汁酸，经胆道再次排入肠腔的过程。胆汁酸肠肝循环的生理意义将有限的胆汁酸反复利用以满足人体对胆汁酸的生理需要。第33页,共60页，星期六，2024年，5月（三）胆汁酸的功能1.促进脂类的消化与吸收亲水与疏水两个侧面,能降低油/水两相界面之间的表面张力。胆汁酸是较强的乳化剂，使脂类呈细小微团，有利于消化酶的作用，有利于吸收。2.抑制胆汁中胆固醇的析出，避免胆石。胆汁中胆汁酸、卵磷脂与胆固醇的正常比值?10︰1第34页,共60页，星期六，2024年，5月疏水侧亲水侧甘氨胆酸的立体构型第35页,共60页，星期六，2024年，5月第四节

胆色素的代谢与黄疸MetabolismofBilePigmentandJaundice第36页,共60页，星期六，2024年，5月胆色素是体内铁卟啉化合物的主要分解代谢产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素等。胆色素的概念第37页,共60页，星期六，2024年，5月＊胆红素(bilirubin)来源体内的铁卟啉化合物——血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶。※约80％来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。一、胆红素的生成与转运第38页,共60页，星期六，2024年，5月＊生成过程部位肝、脾、骨髓单核－巨噬细胞系统细胞微粒体与胞液中过程血红蛋白血红素＋珠蛋白氨基酸胆红素胆红素的性质亲脂疏水，对大脑具有毒性作用。金黄色第39页,共60页，星期六，2024年，5月胆红素的生成过程目录氧化还原第40页,共60页，星期六，2024年，5月＊胆红素的转运意义增加胆红素在血浆中的溶解度，限制胆红素自由通过生物膜产生毒性作用。运输形式胆红素－清蛋白复合体第41页,共60页，星期六，2024年，5月二、胆红素在肝中的转变＊摄取胆红素可以自由双向通透肝细胞膜表面进入肝细胞＊转运内质网在胞浆与配体蛋白Y、Z蛋白结合第42页,共60页，星期六，2024年，5月＊转化部位：滑面内质网反应：结合反应（主要为结合物为UDP葡萄糖醛酸，UDPGA）酶：葡萄糖醛酸基转移酶第43页,共60页，星期六，2024年，5月胆红素葡糖醛酸一酯+UDP-葡糖醛酸UDP-葡糖醛酸基转移酶胆红素葡糖醛酸二酯+UDP胆红素+UDP-葡糖醛酸胆红素葡糖醛酸一酯+UDPUDP-葡糖醛酸基转移酶葡糖醛酸胆红素的生成第44页,共60页，星期六，2024年，5月第45页,共60页，星期六，2024年，5月胆红素葡糖醛酸二酯的结构目录第46页,共60页，星期六，2024年，5月＊排泄结合胆红素溶于水，随胆汁入小肠。结合胆红素从肝细胞毛细胆管排泄入胆汁中，再随胆汁排入肠道。第47页,共60页，星期六，2024年，5月三、胆红素在肠道中的变化和胆色素的肠肝循环结合胆红素胆素原（无色）肠菌葡萄糖醛酸还原胆素氧化＊过程游离胆红素（黄褐色）粪便的主要色素第48页,共60页，星期六，2024年，5月胆素原与胆素的生成反应目录还原氧化第49页,共60页，星期六，2024年，5月＊胆素原的肠肝循环胆素原肠肝循环的概念肠道中有少量的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。被吸收的胆素原少量经血液循环入肾随尿排出，氧化成尿胆素。第50页,共60页，星期六，2024年，5月胆红素的形成与胆素原的肠肝循环第51页,共60页，星期六，2024年，5月四、血清胆红素与黄疸结合胆红素：与葡萄糖醛酸结合的胆红素称为结合胆红素，又称直接胆红素。游离胆红素：未与葡萄糖醛酸结合的胆红素称为游离胆红素，又称间接胆红素。＊两种胆红素＊正常血清胆红素浓度1～16?mol/l(0.1～1mg/dl)4/5为游离胆红素，其余为结合胆红素第52页,共60页，星期六，2024年，5月项目游离胆红素结合胆红素