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糖尿病足护理查房

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者致残、

致死的重要原因之一。本次查房旨在探讨糖尿病足的护理方法，提高

患者的生活质量。

一、病例介绍

患者张先生，65岁，患2型糖尿病10余年，长期服用降糖药治疗，

血糖控制尚可。入院前一周，因右足部溃疡伴感染入住我科。患者溃

疡面积约3cm×4cm，局部红肿、疼痛，有脓性分泌物。

二、护理评估

1、足部溃疡程度：患者右足部溃疡面积较大，局部红肿、疼痛，有

脓性分泌物，提示感染较重。

2、全身情况：患者一般情况尚可，无发热、寒战等全身感染症状。

3、血糖控制情况：患者长期服用降糖药治疗，血糖控制尚可。

4、心理状况：患者因足部溃疡伴感染导致行走困难，情绪低落，焦

虑、抑郁。

三、护理措施

1、足部溃疡处理：每日清洗溃疡面，局部湿敷抗生素药膏，促进感

染控制。定期换药，保持局部清洁干燥。

2、血糖控制：加强血糖监测，遵医嘱调整降糖药剂量，确保血糖控

制在理想水平。

3、疼痛护理：患者足部溃疡疼痛较重，可适当给予止痛药缓解疼痛。

同时，可采取分散注意力、按摩、音乐疗法等非药物止痛方法。

4、心理护理：患者的情绪变化，给予心理支持与疏导。向患者及家

属解释糖尿病足的发病原因、治疗与护理方法，增强其信心与自护能

力。

5、健康宣教：向患者及家属宣传糖尿病足的预防与护理知识，指导

其正确使用药物、合理饮食、适当运动等。

四、查房讨论

在本次查房中，医护人员就糖尿病足的护理方法进行了深入讨论：

1、溃疡局部处理：对于较小、较浅的溃疡，可局部湿敷抗生素药膏；

对于较大、较深的溃疡，需清创后湿敷抗感染药物。同时，要注意保

持局部清洁干燥，避免受压、摩擦等刺激。

2、全身治疗：控制血糖是关键。要加强血糖监测，遵医嘱调整降糖

药剂量，同时注意饮食控制与适当运动。对于感染严重的患者，需根

据药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。

3、疼痛护理：疼痛是糖尿病足患者常见的症状之一。医护人员应患

者的疼痛情况，采取适当的止痛措施。在疼痛严重时，可适当给予止

痛药缓解症状。同时，可采取非药物止痛方法，如分散注意力、按摩、

音乐疗法等。

4、心理护理：糖尿病足患者因足部溃疡伴感染导致行走困难，情绪

容易受到影响。医护人员应患者的情绪变化，给予心理支持与疏导。

同时，向患者及家属解释糖尿病足的发病原因、治疗与护理方法，增

强其信心与自护能力。

5、健康宣教：向患者及家属宣传糖尿病足的预防与护理知识，指导

其正确使用药物、合理饮食、适当运动等。要告知患者定期到医院复

查血糖、皮肤及下肢血管情况，及时发现并处理问题。

糖尿病足病人护理查房

糖尿病足，是一种因糖尿病导致的足部神经和血管病变，常表现为足

部疼痛、溃疡和坏疽。对于这类患者，有效的护理至关重要。本文将

围绕糖尿病足病人的护理查房进行探讨。

一、病史回顾

我们需要了解患者的病史。包括糖尿病的病程、血糖控制情况、有无

糖尿病足的既往病史，以及当前的症状和体征。这些信息有助于我们

评估患者的病情，并为后续的护理提供依据。

二、足部护理

1、保持足部清洁：每天用温水和温和的肥皂洗脚，注意水温不宜过

高，避免烫伤。洗完后用干净毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾间。

2、定期检查足部：注意观察足部皮肤颜色、温度和湿度，检查有无

伤口、感染或坏疽。如发现异常，应及时向医生报告。

3、皮肤保湿：使用温和的保湿霜保持皮肤湿润，防止皮肤干燥和裂

纹。

4、避免损伤：穿宽松、舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或紧鞋。避免赤

脚走路，以免受伤。

5、定期修剪趾甲：修剪趾甲时注意不要损伤皮肤和甲床，避免感染。

三、疼痛管理

对于疼痛明显的患者，可适当给予非处方止痛药。同时，可采用冷敷

或热敷、按摩等方法缓解疼痛。若疼痛难以忍受，应及时向医生报告。

四、心理护理

糖尿病足患者常常因为疼痛、活动受限而产生焦虑、抑郁等情绪。作

为护理人员，我们需要患者的心理状况，给予安慰和支持。同时，鼓

励患者保持乐观心态，积极配合治疗。

五、健康宣教

向患者及其家属宣传糖尿病足的预防和治疗知识，提高患者的自我管

理能力。包括合理饮食、规律运动、定期检查血糖等。同时，强调足

部护理的重要性，提高患者的足部保护意识。

六、出院指导

对于即将出院的患者，我们需进行出院指导。包括继续保持良好的足

部护理、定期随访、合理使用药物等。提醒患者及其家属注意观察病

情变化，如有异常及时就诊。

总结：糖尿病足病人的护理查房是一个综合性的过程，涉