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口腔科环境消毒与器械处理
口腔科环境消毒
诊疗操作中的行为规范
口腔综合治疗台水路消毒
口腔科器械处理
目录
通过飞沫、气溶胶传播,接触传播等,
可能造成患者和医务人员发生院内感染
·污染来源:
①口腔科使用特殊器械产生、人体功能性活动
②产生大量含有病原体的飞沫和气溶胶
③沉降造成物体表面、地面污染悬浮于空气中造成空气污染
④污染手套的触碰也可造成物体表面的污染
1.环境污染来源与危害
·环境:物体表面、地面、空气·危害:
EBOLA
飞沫3feet
MEASLES
6feet
人体功能性飞沫与气溶胶
口腔科机械性飞沫和气溶胶
机会性气溶胶传播疾病:COVID-19、SARS、流感。
主要通过飞沫传播和密切接触传播
当同时具备条件时,发生气溶胶传播。
气溶胶传播条件:相对密闭环境、长时间暴露、高浓度病原体。
污染的致病危害
口腔科环境消毒
2.减少物表与空气污染方法
1减少飞沫、气溶胶的产生:橡皮障,减少
喷溅装置的使用
2即时消除飞沫、气溶胶:高能量强吸3稀释空气中病原菌浓度:持续通风
4物表消毒:增加消毒频次及消毒剂浓度
5空气消毒:持续性消毒
3.口腔科环境分区
清洁区(cleanarea)
进行呼吸道传染病诊治的病区中,不易受到患者体液(血液、组织液等)和病原体等物质污染,及传染病患者不应进入的区域。
注:包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
潜在污染区(potentiallycontaminatedarea)
进行呼吸道传染病诊治的病区中,位于清洁区与污染区之间,有可能被患者体液(血液、组织液等)和病原体等物质污染的区域。
注:包括医务人员的办公室、治疗准备室、护士站、内走廊等。
污染区(contaminatedarea)
进行呼吸道传染病诊治的病区中,传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域,以及被其体液(血液、组织液等)、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。
注:包括病室、患者用后复用物品和医疗器械等的处置室、污物间以及患者用卫生间和入院、出院处理室等。
WS
中华人民共和国卫生行业标准
WS/T311—2023代替S/T311-2009
医院隔离技术标准
Standardforisolationtechniqueinhospitals
2023-08-20发布2024-02-01实施
口腔科环境消毒
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布
区域划分
环境类别
环境清洁
等级分类
日常消毒
疫情期间消毒
菌落数要求
(CFU/cm2)
清洁区
门(急)诊为IV类
清洁级
湿式卫生
500mg/L含氯消毒液,作用30min,每天1~2次。
≤10.0
潜在污染区
卫生级
湿式卫生,可采用清洁剂辅助清洁
500mg/L含氯消毒液,作用30min,每天至少2次;遇污染使用10000mg/L含氯消毒液随时消毒。
污染区
400mg/L~700mg/L
含氯消毒液或
1000mg/L~2000m
g/L季铵盐类消毒擦
拭,每天2次。
1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30min,每
半天2次;遇污染使用10000mg/L含氯消毒液随时消毒。
依据:《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)、《医疗机构环境表面清洁与
消毒管理规范》(WS/T512-2016)等文件。
4.门诊各区域环境物表消毒要求
区域划分
环境类别
环境清洁等级分类
日常消毒
疫情期间消毒
菌落数要求
(CFU/皿)
清洁区
门(急)诊为IV类
清洁级
定期通风
建议紫外线消毒,每次60分钟,每周1-2次。
≤4.0(5min)
潜在污染区
卫生级
定期通风,必要时紫外线消
毒。
保持通风,紫外线消毒,每次60分钟,每天2次。
污染区
定期通风,有人状况下持续
开启循环风紫外线空气消毒
机消毒,或无人状态下使用紫外线灯消毒。
保持通风,有人状况下持续开启循环风紫外线空气消毒机消毒;无人状态下使用紫外线消毒,每次60分钟,每天2次。
依据:《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)、《医院空气净化
管理规范》(WS/T368-2012)等文件。
5.门诊各区域空气消毒要求
5.6通风换气和空气消毒
5.6.1
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