传染病报告卡课件.pptVIP

法定传染病报告及管理传染病是政治病？上升到讲政治的高度传染病防治法第七十一条执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员和责任单位,不报、漏报、迟报传染病疫情的,由县级以上政府卫生行政部门责令限期改正,对主管人员和直接负责人由其所在单位或上级机关根据情节,可以给予行政处分。个体行医人员在执行职务时,不报、漏报、迟报传染病疫情的,由县级以上政府卫生行政部门责令限期改正,限期内不改的,可以处100元以上500元以下罚款；对造成传染病传播流行的,可以处200元以上2000元以下罚款。背景2003年SARS暴发后,暴露了传染病监测和报告的问题。2004年以前,传染病报告卡的上报以信件寄送,国家收到疫情报告的平均时间24天。实行疫情网络后的2004年,报告时间缩短到不足1天。法定报告传染病的病种2种（1）甲类传染病:鼠疫、霍乱26种（2）乙类传染病:传染性非典型肺炎（2004年12月1日）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型HINI流感。法定报告传染病的病种

11种（3）病丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，手足口病。责任报告人执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、个体开业医生为责任报告人。责任报告人发现传染病病人、疑似病人、病原携带者应在规定时限内向所在地的县级疾病预防控制机构报告,必要时要做订正、死亡报告。法定报告传染病的时限发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；或在2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告。法定报告传染病的时限

对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。须明确几个问题向谁报告科室主任？医务科？院感办？院长？县区CDC？院内法定传染病报告程序1、在门诊日志登记并详细填写传染病报告卡（不能缺项）。2、由院感办收取并进行网报。3、有重大传染病（甲类、乙类中按甲类管理）、突发性事件需经过上级医生、科室主任共同会诊后，请院内专家组共同会诊后报防保科。4、疑似病例的要报告订正报告卡。5.其他辅助科室（检验、放射、特检等科室）发现与传染病有关的异常化验结果，在当天下班前向开单医生进行反馈并签字。须明确几个问题

“45533原则”4种传染病报告时需分型报告病毒性肝炎分5型,甲、乙、丙、戊其他及未发分型梅毒分5型,一期,二期,三期,胎传、隐性疟疾分3型,间日疟、恶性疟、未分型肺结核分3型,痰检+、痰检-、未痰检其他感染性腹泻与细菌性痢疾

项目其他感染性腹泻细菌性痢疾1腹泻≥3次/日，大便性状异常；腹泻≥3次/日；2已除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒脓血便或粘液便、里急后重、腹痛、发热等症状中的三项；3实验室病原学检测阳性（从大便中检处有关病原体或特异性核酸，或者从血清中检测处特异抗体）。大便常规：白细胞或脓细胞≥15个/HP或++及以上，红细胞≥10个/HP或+及以上4大便培养：志贺氏菌阳性临床诊断病例：1+2临床诊断病例：1+2+3实验室确诊病例：1+2+3实验室诊断病例：1+4备注对符合以上诊断标准的病例，门诊日志上应明确诊断为”感染性腹泻“，而不是肠炎或肠胃炎；轮状病毒阳性属于实验室诊断。实验室培养出菌种，需要保留并送县疾控中心进行菌属鉴定。性病报告的有关规定性病的范畴:淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹实验室诊断病例需在备注栏注明梅毒需注明RPR滴度,确认检验（TPPA）阳性还是阴性；淋病需注明有否找到革兰式阴性双球菌（细胞内还是细胞外）；生殖道沙眼衣原体感染注明检测方法（如抗原检测或PCR方法等）；尖锐湿疣注明是否有病理诊断结果；生殖器疱疹注明采用的标本（血清或分泌物）,HSV1型或HSV2型。